Гепатит с при беременности у матери, что делать?

Гепатит С и беременность — достаточно опасное сочетание, так как заболевание может передаться плоду. Многие женщины узнают о своем диагнозе уже на достаточно поздних сроках вынашивания малыша. Это связано с особенностью исследований, которые не определяют наличие вируса в крови сразу же после заражения. Поэтому и назначают этот анализ дважды (при постановке на учет и в последнем триместре). Если женщине говорят, что результат положительный, и врачи обнаружили гепатит С, возникает сразу же множество вопросов. Женщина думает, что время утеряно. Но, так ли опасен гепатит при беременности? Можно ли защитить плод от инфицирования, и нужно ли это делать? Что делать, если гепатит С выявлен на поздних сроках беременности? Давайте разберемся.

Что представляет собой заболевание

Беременная девушка

Прежде чем понять, насколько страшен гепатит С у беременных, необходимо разобраться, что скрывается под названием «ласкового убийцы», как его называют между собой медики.

Заболевание научились определять сравнительно недавно. И сегодня гепатит С может быть выявлен. Но поражает он людей уже боле 300 лет. Многие сталкивались с гепатитами А и В, которые уже научились лечить.

Гепатит С отличается от этих разновидностей тем, что основной путь его передачи – это кровь. Выделяют еще и другие способы внедрения вируса в организм, например, через незащищенный половой акт.

Анализ при беременности

Но именно передача его через кровь и пугает многих женщин в положении, ведь это прямой путь к заражению плода.

Опасность заболевания также состоит в том, что острая форма очень быстро переходит в хроническую. А после момента заражения недуг в большинстве случаев не проявляет явные симптомы. Человек может и не знать, что в его организме развивается вирус, и он влияет на него, запуская необратимые процессы.

Они проявляются такими симптомами:

  • ухудшение самочувствия;
  • общее недомогание;
  • тошнота;
  • больные могут иметь температуру

Эти симптомы можно обнаружить только у 20% больных, которые достаточно часто не связывают такое свое состояние с возможным присутствием гепатита С, что оттягивает время и дает заболеванию развиться. А при носительстве вируса, недуг, вообще, никак себя не проявляет.

Поэтому выявлен гепатит может быть только по результатам анализов. По симптоматике заболевания можно предположить его наличие.

Статистика о том, как распространяется гепатит С при беременности, в последнее время значительно возросла. Так, в Соединенных Штатах эта цифра достигает 3%, а в Египте выявлен положительный результат у 14% беременных.

Очень важно обнаружить заболевание в первом триместре беременности, что позволит провести все необходимые обследования.

Если гепатит выявлен в нужное время, то риск заражения малыша сводится к минимуму, так как врач вместе с будущей мамой предпринимает все необходимые меры, чтобы уменьшить возможные последствия присутствия вируса в организме.

Какие изменения происходят при беременности, усложненной гепатитом

Беременная с цветком

Сам гепатит С беременность не ухудшает:

  1. течение периода вынашивания малыша женщина переносит без осложнений,
  2. вирус не может спровоцировать выкидыш, повысить тонус матки или повлиять на усиление токсикоза.
  3. кроме того, исследования доказали, что беременность может приостановить быстрое развитие вируса у женщины. Нормализация показателей печени улучшается уже во втором триместре. Но такой эффект временный, и когда пройдут роды, болезнь начинает снова развиваться, вирус стремительно размножаться, симптомы недуга становятся более явными.

Да, сочетание беременности и гепатита С достаточно опасно, но при правильном поведении вполне совместимо. Поэтому достаточно важно определить наличие вируса в крови и предпринять все необходимые меры.

Если женщина знает о наличии вируса в своем организме, то на время вынашивания ребенка противовирусная терапия прекращается. В третьем триместре также очень важно прекратить лечение, так как лекарственные препараты этой группы достаточно опасны для малыша.

О достаточно нормальном сочетании вирусного гепатита С во время вынашивания ребенка говорит и тот факт, что медицина не относит это заболевание к противопоказаниям к зачатию и рождению малыша. Если женщина знает о своем диагнозе, она может зачинать детей.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

Даже процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) возможна при таком диагнозе. В народе ходит достаточно много страшилок, но не стоит слепо им верить и воспринимать серьезно. Разумеется, будущей матери придется приложить больше усилий, чаще проходить обследования и осмотр у гинеколога, но процесс вынашивания в большинстве случаев происходит так же, как и у здоровых женщин.

Есть ли угроза заражения плода

Это еще один тревожащий вопрос каждой матери. Существует ли вероятность заражения детей от инфицированной женщины в период вынашивания или в то время, когда будут роды. Теоретически это возможно. Процент такой вероятности достигает не более 10, в среднем эту цифру можно считать в пределах 5%. А это не такой уж и высокий показатель.

Чтобы понять весь риск, и как свести его к минимуму, необходимо понимать все возможные пути передачи вируса. Их не так уж и много.

  • Интранатально. Этот путь передачи гепатита С при родовом процессе. Любые роды связаны с кровопотерей у женщины. Она легко может попасть в организм к новорожденному в момент рождения. Но это происходит достаточно редко. Многие считают, что естественные роды с таким диагнозом опасны в плане инфицирования малыша, но современная медицина это опровергает. Если обнаружили гепатит С при беременности, может быть рекомендовано кесарево сечение при высокой вирусной нагрузке, к примеру. В других случаях сами роды должны протекать максимально щадяще, без инвазивных процедур ребенку, что уменьшает шансы на заражение. Решение о необходимости проводить операцию кесарево сечение всегда остается за лечащим врачом.

Кормление грудью

  • Постенатально и пренатально. Сюда входят все возможные пути передачи во время грудного кормления или ухода за новорожденным. Кормление для детей молоком матери опасно только тогда, когда слишком высока вирусная нагрузка на ее организм. Также важна целостность сосков у кормящей женщины, отсутствие на них трещин или язвочек. Обычно, зная про диагноз матери, врачи всегда объясняют ей элементарные правила и меры безопасности. Если женщина будет придерживаться их, то вероятность заражения достаточно низкая.

Как видим, гепатит С при беременности и родах не настолько страшен ни для матери, ни для ее детей, при условии соблюдения всех рекомендаций.

Даже женщины, у которых есть положительный результат, и беременность наступила по программе ЭКО, могут родить здоровых детей. А сам процесс вынашивания и роды не будут ухудшены из-за наличия вируса.

Гепатит С и экстракорпоральное оплодотворение

Достаточно часты в медицинской практике случаи, когда семейная пара очень долго не может зачать малыша. В таком случае рекомендована процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Это хороший шанс любой женщине стать мамой.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

  • Сама процедура предполагает значительную нагрузку на организм женщины, так как она будет проходить гормонотерапию. Поэтому перед ЭКО процедурой врачи должны убедиться, что здоровье будущей матери в порядке.
  • Перед началом этого процесса женщина должна пройти достаточно много анализов и исследований, которые позволят выявить готовность организма матери к вынашиванию плода, а также наличие опасных инфекций, в том числе и гепатитов разной этиологии.
  • Ту же диагностику проводят и для мужчины перед забором материала для ЭКО. Но если для женщины анализы важны и в плане готовности организма выносить детей, то для мужчины такая диагностика подразумевает исключение опасных недугов, которые могут иметь негативные последствия на плод.

В практике клиник, которые занимаются ЭКО, достаточно много случаев, когда после детального обследования обеих партнеров был выявлен вирусный гепатит С. Но это не всегда будет строгим противопоказанием для ЭКО. Беременеть таким способом можно.

Но врачи откажут вам, если результаты дали положительный ответ и при этом:

  • проведенная оценка стадии фиброза показала значительные нарушения со стороны печени;
  • значительно измененное состояние органа и ее функций;
  • степень вирусной нагрузки на организм в целом.

ЭКО

Если хотя бы один из показателей у матери плохой, то такой паре может быть отказано в ЭКО.  В этом случае сам гепатит С беременность может ухудшить, он влияет на весь организм, делая его слабым. Таким парам можно рекомендовать другие варианты становления родителями. Если же гепатит выявлен только у мужа, то можно провести ЭКО процедуру ИКСИ способом. В любом случае можно или нет, решает только врач.

Роды при такой ЭКО беременности обычно проходят, используя метод кесарева сечения, но это не связано с наличием вируса в крови, а с возможными осложнениями у будущей матери.

Гепатит С с беременностью — понятия достаточно совместимые, но при условии, если вирус выявлен, а также правильного подхода и понимания проблемы.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

1 × 3 =