Гепатит hcv

Анализ на гепатит HCV – комплекс исследований для выявления вируса, его генотипа и стадии болезни. Для их проведения используются разные методы, имеющие существенные отличия. Какой подойдет в конкретном случае, подскажет врач в зависимости от категории (проходящие лечение, выздоровевшие и прочие), к которой принадлежит человек.

Группы риска

Гепатит hcv

Гепатит С (HCV) – коварное заболевание, острая форма которого схожа с ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекцией) или гриппом, поэтому люди часто не подозревают о наличии инфекции. У некоторых иммунитет способен перебороть возбудителя самостоятельно, другие сталкиваются с хронической формой.

Анализ кровиАнтиген годами находится в организме, не вызывая при этом выраженных симптомов. Когда они появляются, у больного диагностируют поражение печени различной степени и другие патологии.

Всем людям важно сдавать скрининг на гепатит минимум 1 раз в год. На ранней стадии заболевание лучше поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Врачи рекомендуют проходить диагностику лицам, контактировавшим с больным.

Заразиться можно:

  • через кровь;
  • от матери к ребенку;
  • во время полового акта;
  • в быту (редко).

Тату-салонВ группу риска входят:

  • наркоманы;
  • люди, которым делали операции;
  • рожавшие женщины;
  • дети зараженных матерей;
  • клиенты косметических салонов и парикмахерских;
  • любители тату и пирсинга.

Обязательно сдают материал:

  • беременные;
  • пациенты хирургических отделений;
  • лица с хронической усталостью;
  • больные циррозом, раком печени;
  • учителя и воспитатели детских садов;
  • работники пищевой промышленности.

Плохой сонЧеловека должно насторожить следующее:

  • повышенная утомляемость;
  • снижение иммунитета (частые инфекционные заболевания, рецидивы герпеса на губах, молочница у женщин);
  • нездоровый цвет лица;
  • тревожный сон;
  • ухудшение аппетита.

Такие состояния требуют внимания. Врач назначит анализы, в том числе на anti-HCV.

Выздоровевшие пациенты также должны периодически проходить скрининг. Отсутствие вирусной РНК не гарантия полного излечения. Интервал между тестами регулируется доктором.

Вирус постоянно трансформируется, и иммунитет к нему не вырабатывается, поэтому повторное заражение возможно. Переболевший человек также входит в группу риска.

Экспресс-тест

Анализ крови

Такие исследования применяются в домашних или клинических условиях.

Материалом выступает:

  • венозная и капиллярная кровь;
  • сыворотка и плазма;
  • слюна.

К преимуществам метода относят:

  • прохождение теста, не выходя из дома;
  • безопасность;
  • высокий порог чувствительности;
  • быстрый ответ;
  • возможность безболезненной диагностики (при исследовании слюны);
  • стерильность.

Анализы кровиИнкубационный период болезни от 2 до 26 недель, поэтому после контакта с возбудителем должно пройти не менее 14 дней до начала теста. Врачи рекомендуют выждать дольше или через время повторить.

Цена отличается в зависимости от производителя. В среднем упаковка стоит 150 рублей, что немного дешевле, чем услуги лаборатории.

Состав набора зависит от исследуемого материала.

Если это кровь, то в коробке присутствуют:

  • скарификатор;
  • пипетка;
  • спиртовая салфетка;
  • перчатки;
  • реагент;
  • планшет для скрининга.

Анализы кровиПовторное использование одноразовых стерильных инструментов запрещено.

Тест подойдет для лиц, которые:

  • не хотят посещать медицинское учреждение;
  • боятся огласки;
  • не переносят процедуры забора крови;
  • боятся заразиться в лаборатории.
Его применяют при необходимости быстрой диагностики инфекции. Например, при оказании экстренной медицинской помощи (после аварий, перед операциями и прочее).

В случае обнаружения болезни обращение к врачу обязательно. Он назначит дополнительные исследования, позволяющие поставить точный диагноз.

Ответы могут быть недостоверными.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ

Пациенты часто интересуются: гепатит anti-HCV – что это? Какова норма в результатах?

Первичная диагностика начинается с исследования на наличие антител в крови.

Они позволяют:

  • выявить особые вещества, выделяемые организмом после вторжения инфекции;
  • определить стадию болезни.

Для ее проведения делают забор крови из вены в количестве 20 мл. Взятый образец исследуют методом ИФА (иммуноферментного анализа).

Информативными показателями служат иммуноглобулины класса:

  1. M. Свидетельствуют об острой фазе заболевания (первичное инфицирование, обострение хронической формы). Начинают вырабатываться через 1–1,5 месяца с момента заражения.
  2. G. Говорят о самостоятельном излечении либо о хронической форме. Они обнаруживаются не ранее 2,5–4 месяцев с момента проникновения антигена и остаются там пожизненно.
  3. Суммарные (anti-HCV IgM и anti-HCV IgG). Одновременное появление обоих классов может указывать на наличие заболевание, поэтому данное тестирование назначается в первую очередь.
Одного исследования на антитела недостаточно, потому что положительный ответ не говорит о 100% наличии инфекции, а отрицательный не гарантия ее отсутствия.

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет дополнительная диагностика.

Антитела к гепатиту С определяются у 95% инфицированных. У 5% они никогда не вырабатываются.

ПЦР-диагностика

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявлять вирусную РНК в исследуемом материале.

Для этого используется два вида анализа HCV:

  1. Качественный. Превышение порога чувствительности теста говорит о наличии вируса в образце. В основном применяют реагенты с чувствительностью 10-500 МЕ/мл.
  2. Количественный. Назначается не всем. Его проводят только зараженным лицам, для определения вирусной нагрузки. От количества антигенов зависит дальнейшая схема лечения.
  3. Генотипирование. Проводится совместно с предыдущим методом, определяет, к какому подтипу принадлежит возбудитель. Если вирусных фрагментов нет, генотип не определяют.

Результаты бывают неверными, если:

  • с момента заражение прошло менее 7 суток;
  • количество РНК слишком мало (например, после проведения противовирусной терапии);
  • в пробирку с материалом попали посторонние вещества (пыль, грязь, вода и прочие);
  • пациент применяет гепарин.

Оценить динамику лечения поможет анализ РНК HCV количественный. Проводится на 1, 4, 12, 24 неделях с момента поступления в больницу. Снижение показателей говорит о положительной динамике и позволяет доктору корректировать дозировку медикаментов.

По результатам количественного тестирования определяют степень заразности больного и предполагаемую длительность терапии.

Подготовка

Врач

Анализ на вирус сдается утром натощак.

Перед забором материала придерживаются следующих правил:

  • последний прием пищи за 6-8 часов до манипуляции;
  • за 1-2 суток не употребляют тяжелые продукты (жирные, жареные и другие), алкоголь;
  • если человек принимает медикаменты, следует сообщить об этом врачу.

Беременность и менструация иногда искажают показатели.

При проведении домашнего исследования учитывают, что:

  1. Процедуру проводят с утра, до приема пищи.
  2. Слюна менее информативна, поэтому лучше использовать кровь.
  3. Перед началом осматривают целостность упаковки для исключения проникновения микроорганизмов в стерильные инструменты.
  4. Тест с истекшим сроком годности лучше выбросить.

ВрачДля скрининга подойдет любая кровь, но лаборанты отдают предпочтение забору из вены. В домашних условиях это сделать проблематично, поэтому берут материал из пальца, воспользовавшись одноразовым скарификатором из набора. Образец помещают в подготовленную зону. Через указанное время оценивают результат.

Продолжительность исследования зависит от метода:

  • аnti-HCV и ПЦР качественный – 4-24 часа;
  • ПЦР количественный 1-2 суток;
  • экспресс тест – 15-20 минут.
В диагностике заболевания важно соблюдать последовательность и правильно интерпретировать полученные данные. Не нужно сдавать анализы без ведома врача и делать самостоятельные выводы.

Результаты

Экспресс тест

Домашний скрининг напоминает тест на беременность, только в качестве материала используется кровь или слюна.

Результаты:

  • 1 полоса слева – болезни нет или количество антител незначительно.
  • 1 полоса в тестовой зоне либо их отсутствие – прибор недействителен.
  • 2 полосы – иммунитет знаком с вирусом. Не говорит о болезни.

На что указывает ответ гепатит ИФА анти-HCV:

  1. Не обнаружено. Заражения не было либо оно произошло недавно, и иммунная система не успела выработать защитные вещества.
  2. Обнаружены. Человек сталкивался с антигеном (болеет, вылечился самостоятельно либо медикаментозно).

ПеченьЕсли выявлены отдельные классы:

  • IgG – изолированное повышение позволяет предположить хроническую фазу;
  • IgM – вероятна острая форма;
  • суммарное увеличение lgG и lgM указывает на возможное обострение хронической инфекции.

РНК ПЦР качественный:

  • обнаружено – говорит об инфицировании;
  • не обнаружено – вируса нет или концентрация фрагментов слишком мала.

РНК ПЦР количественный:

  1. Ниже диапазона измерений. Болезни нет либо антигенов слишком мало, например, после проведения противовирусной терапии или при недавнем заражении.
  2. Обнаружение вирусных фрагментов (измеряется в МЕ/мл). Высокие показатели говорят о чрезвычайной заразности и необходимости проходить длительную терапию.
  3. Генотип. Говорит о 100% заражении. В бланке с ответом напротив этого пункта ставят тип гепатита. Их 11, наиболее распространены 6, первые 3 из которых чаще выявляют у граждан стран бывшего СНГ.
Каждое тестирование иногда дает неверный результат. Положительный ответ по нескольким анализам говорит об инфицировании.

Дальнейшие действия больного

Женщина у врача

Получение положительного результата – еще не повод огорчаться. Стресс искажает результаты, поэтому нервничать нельзя. По одному домашнему тесту или выявлению anti-HCV нельзя судить о заражении.

Алгоритм дальнейших действий следующий:

  1. Посещение инфекциониста, гепатолога.
  2. Помощь доктору в сборе информации. Ответы на вопросы касаемо образа жизни, возможных факторов риска.
  3. Сдача назначенных анализов (общих, биохимии, антител к HCV, ПЦР и прочих).
  4. Обследование внутренних органов. В первую очередь УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости.

Если отклонения не выявлены, а следующие исследования не подтвердили инфекцию – пациент здоров. Если предполагаемое заражение произошло недавно, скрининг обязательно повторяют (через 2-6 месяцев).

Изменение ферментного состава в печени – косвенный признак присутствия инфекции.

Несмотря на изменчивость возбудителя, человеческий организм способен с ним бороться, поэтому антитела выявляют даже у здоровых людей.

Важно поддерживать тело в здоровой форме, тогда иммунитет даст достойный ответ инфекции.

Для этого следует:

  • избавиться от никотиновой, алкогольной и наркотической зависимости;
  • следить за питанием;
  • делать зарядку;
  • избегать стрессов;
  • вовремя лечить проблемы со здоровьем;
  • периодически проходить обследование.

Изменчивость антигена не позволяет создать профилактическое средство. Излечившиеся могут заболеть повторно. Вакцины от гепатита С не существует.

Стоматологические кабинеты, парикмахерские, хирургические отделения и прочие места могут стать источником инфекции. Заразиться может каждый. Не испытывая жалоб и не обращаясь к врачам, больной дает болезни прогрессировать и поражать внутренние органы. Не стоит бояться сдавать анализы на гепатит анти-HCV. Ранняя диагностика и лечение избавят от него без последствий.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Гепатит hcv