Код холецистита в международной классификации болезней

Хронический холецистит код по МКБ 10 имеет К81.1. Аббревиатура расшифровывается как «Международная классификация болезней». Число 10 указывает на номер пересмотра документа. Холецистит в нём рассмотрен в числе патологий пищеварительного тракта. Для хронического холецистита характерно медленное практически бессимптомное протекание. Последствия же заболевания серьёзные. Поэтому важно своевременно заподозрить, диагностировать болезнь, назначить необходимое лечение.

Что такое МКБ 10

Женщина

На международной конференции, посвящённой десятому пересмотру классификации болезней, доработанная и усовершенствованная МКБ была одобрена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Слёт проходил в Женеве.

Классификация является единой для кодирования заболеваний человека в разных странах. Под контролем ВОЗ МКБ пересматривается каждые десять лет. Соответственно, учреждена классификация век назад.

Благодаря МКБ 10 возможно преобразование диагнозов в буквенно-цифровые коды. Такой подход облегчает сбор информации о случаях заболеваемости и смертности по всему миру. Система помогает анализировать, интерпретировать, проводить сравнительный анализ полученных данных.

За основу МКБ 10 взято использование трёхзначного кода. Классификация делится на 22 класса.

Мужчина

К примеру:

  1. Болезни нервной системы собраны в шестом классе.
  2. Патологии системы кровообращения – в девятом.
  3. Болезни органов пищеварения – в одиннадцатом.

Первым знаком кода является буква, соответствующая определённому классу. Каждый класс состоит из блоков.

Международная классификация болезней 10 пересмотра является общепризнанной по всему миру.

МКБ 10 − единый нормативный документ, обеспечивающий достоверность статистических данных. В некоторых странах принято решение об обязательном использовании в клинической психиатрии и судебно-психиатрической экспертизе кодировки диагнозов по МКБ 10. Это ещё одна специфическая цель классификации.

Место хронического холецистита в международной классификации болезней

Хронический холецистит относится к 11 классу международной классификации болезней. В нём сгруппированы заболевания органов пищеварения. Класс делится на 10 блоков. Первым знаком, используемым для кодировки заболеваний в них, является буква К. Болезни жёлчного пузыря, жёлчевыводящих путей, поджелудочной железы выделены в блоки К80-К87.

Заболевания жёлчного пузыря по МКБ 10 имеют код К81 (холецистит).

Выделяется два вида воспаления жёлчного пузыря:

  1. Острый холецистит (код по МКБ 10 – К81.0).
  2. Хронический холецистит (код по МКБ 10 – К81.1).

Печень, желчный пузырь, желудок

Хронический холецистит представлен двумя клиническими формами:

  • некалькулёзным (безкаменным);
  • калькулёзным (каменным) холециститом.

Некалькулёзная или безкаменная клиническая форма характеризуется вовлечением в патологический процесс только стенок жёлчного пузыря без формирования конкрементов.

Результатом дальнейшего прогрессирования хронического холецистита является формирование конкрементов (камней). Густая, концентрированная жёлчь со временем приводит к отложению минеральных веществ, которые образуют песок, а затем камни. Хронический калькулёзный холецистит кодируется как К80.1., а у острого калькулёзного холецистита код по МКБ 10 – К80.0.

При невозможности дифференцировать форму холецистита по МКБ 10, его относят к рубрике К81.9 − хронический холецистит неуточнённый.

Причины и симптомы хронического холецистита

Неполноценный или чрезмерный отток печёночного секрета – основа развития хронического воспаления пузыря. Вследствие застоя секрета происходит присоединение болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Синегнойная палочка, стрептококки, стафилококки наиболее часто становятся причиной воспалительного процесса.

К факторам, увеличивающим риск формирования хронического холецистита, относятся:

  • неправильное питание (злоупотребление жареной, жирной, копчёной, острой пищей, большими порциями с длительными промежутками между приёмами);
  • врождённые аномалии строения жёлчного пузыря;
  • близлежащие новообразования, сдавливающие жёлчный пузырь;
  • травмы пузыря;
  • механическое сдавливание жёлчного при беременности;
  • расстройство сократительной функции органа;
  • кишечные паразиты (аскаридоз, лямблиоз );
  • камни в жёлчевыводящих протоках.

Для хронического воспаления типично вялотекущее течение. Обострение сменяются ремиссией, а та вновь обострением.

О прогрессировании заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • боль в области эпигастрия, правого подреберья, носящая постоянный характер, распространяющаяся под лопатку, правое плечо, в поясничную область;
  • усиление боли после приёма жареной, жирной пищи, употребления газированных напитков, алкоголя;
  • боль не во всех случаях имеет выраженное проявление, зачастую это только ощущение тяжести с правой стороны живота;
  • ощущение горького привкуса во рту;
  • тошнота, возможна рвота жёлчью;
  • вздутие живота;
  • возникновение поноса, преимущественно после приёма жирной пищи;
  • повышенная утомляемость, раздражительность, отсутствие аппетита.

Обострение хронического холецистита может проявляться повышением температуры.

Клиника калькулёзного хронического холецистита может соответствовать таковой при жёлчной колике. Это острая боль, схваткообразного характера, вызвана закупоркой жёлчного протока камнем.

Острая боль при хроническом калькулёзном холецистите требует незамедлительной помощи врача, в некоторых случаях оперативного вмешательства.

Живот

Помимо вышеперечисленных, болезнь может проявляться нехарактерными симптомами. К примеру, нарушается ритм сердца, повышается температуры, появляются боли в суставах. Возможны повышение артериального давления, слабость, повышенная раздражительность, бессонница.

При длительном отсутствии оттока жёлчи кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.

Лечение хронического холецистита

В хирургическом стационаре проводится лечение обострения хронического холецистита. Целью терапии является купирование боли, снятие воспалительного процесса. В остром периоде обязательно соблюдение строжайшей диеты. В остальных случаях лечение осуществляется амбулаторно.

Лечебные мероприятия при хроническом течении воспалительного процесса в жёлчном пузыре предполагают использование комплексных мер:

  1. В период обострения при признаках активного воспалительного процесса назначается антибиотикотерапия. Препараты подбираются индивидуально.
  2. Спазмолитики показаны при сильной боли. Лекарства расслабляют мускулатуру жёлчного пузыря, его протоков. С целью снятия боли эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  3. Жёлчегонные лекарственные средства улучшают выход секрета печени в двенадцатипёрстную кишку. Нельзя применять жёлчегонные препараты при закупорке протока.
  4. Диетотерапия. Соблюдение специального режима питания ускоряет выздоровление, помогая достичь длительной ремиссии без обострений.
  5. Гепатопротекторы. Препараты группы поддерживают нормальное функционирование печени.
  6. Фитотерапия. Согласовав с врачом, в лечении можно использовать различные отвары, настои трав, улучшающие функционирование жёлчного пузыря. Фитотерапия способствует усилению и продлению действия назначаемых препаратов.
  7. Физиотерапия. Вне обострения возможно проведение физиотерапевтических процедур.
  8. Санаторно-курортное лечение вне острой симптоматики.
При симптомах перитонита либо острой непроходимости жёлчных проток применяется экстренное хирургическое удаление пузыря (холицистэктомия).

Девушка

В плановом порядке оперативное вмешательство показано при хроническом калькулёзном холецистите, при неэффективности консервативных способов лечения. Также плановая операция проводится при безрезультатном длительном лечении хронического холецистита. С помощью лапароскопии (инструменты и видеооборудование вводятся через три маленьких отверстия) удаляются конкременты вместе с жёлчным пузырём.

Лапароскопия малотравматична. Восстановительный период довольно короткий, реабилитация проходит быстро. После такой операции практически не остаётся на коже следов и человек может вскоре вернуться к обычной жизни.

При лечении хронического холецистита важно выполнять все рекомендации и назначения врача. Тщательное выполнение предписаний и соблюдение диеты помогут достичь длительной ремиссии, избежать хирургического вмешательства.

Последствия хронического холецистита

Игнорирование назначений врача либо неправильно подобранная терапия могут привести к осложнениям хронического холецистита, которые зачастую требуют хирургического вмешательства.

Выделяют следующие вероятные последствия:

  1. Заполнение жёлчного гнойным содержимым, приводящим к растяжению стенок органа, некрозу и последующему прободению (разрыву). Разрыв пузыря приводит к перитониту − воспалению брюшной полости, требующему незамедлительной медицинской помощи.
  2. Гнойные абсцессы в брюшной полости, в том числе с расположением на печени.
  3. Свищи, возникающие между различными органами (кишечником, почечной лоханкой).
  4. Образование камней. При длительном застое печёночного секрета начинают оседать жёлчные кислоты, образуя камни.
  5. Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Проток органа на выходе имеет соединение с общим жёлчным, что облегчает возможность перехода воспалительного процесса на железу.
  6. Появление злокачественной опухоли.
  7. Восходящий холангит – воспаление охватывает внутри- и внепечёночные жёлчевыводящие протоки. Патология приводит к тяжёлому поражению печени и сепсису.
Хроническая форма болезни достаточно трудно поддаётся лечению. Если недуг начинается с острой стадии, необходимо не допустить перехода в скрытую форму.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Код холецистита в международной классификации болезней
5 (100%) 1 голос(ов)