Острый холецистит

Острый холецистит представляет собой воспалительный процесс в области желчного пузыря, который характеризуется внезапно начинающимися нарушениями оттока секреции (желчь), как следствие купирования его. Иногда данная патология приводит к разрушению оболочки органа. Развивается острая форма, если присутствуют кальцинаты (камни).

Симптомы острого холецистита ярко выражены, особенно если присутствует воспалительный процесс, который может быть вызван не только камнями, но и инфекционными, паразитирующими микроорганизмами.

По каким причинам развивается патологии

Холецистит

Острый холецистит подразделяют на две формы: катаральная и деструктивная.

Деструктивный подвид, в свою очередь, подразделяется на флегмонозную, флегмонозно-язвенную, гангренозную и перфоративную форму холецистита.

Классификация острого холецистита:

  • острая простая форма;
  • острая неосложненная форма с местным воспалением брюшины;
  • острая осложненная форма воспаления брюшины (без и с перфорацией), абсцессом, острым панкреатитом.
Важно! При первых проявлениях заболевания, следует обратиться к специалисту, чтобы он оказал медицинскую помощь, потому как осложнения острого холецистита могут быть самыми непредсказуемыми. Лечить самостоятельно патологию категорически запрещено!

Острый бескаменный холецистит

Основные причины возникновения заболевания:

  • повреждение канальцев желчного пузыря кальцинатами;
  • закупорка канала кальцинатами;
  • попадание инфекции в орган.

Вне зависимости от причины, воспалительный процесс всегда является следствием сужения канала в желчном пузыре.

Провоцируют нарушение оттока секреции камни, при этом ущемляя шейку пузыря или пузырного канальца; рубцовый стеноз; доброкачественные и злокачественные новообразования.

Движение камней по каналам способствует повреждению слизистой оболочки, на которую очень быстро оседает инфекция. Воспаление может быть вызвано кишечными палочками, стрептококками, энтерококками, стафилококками. Инфекция попадает из кишечной полости, проходя по желчевыводящим каналам.

Желчнокаменная болезнь

Возникать и развиваться патология может при желчнокаменном заболевании, дискинезии. Причины возникновения камней кроются в нарушенных обменных процессах и отложении солей.

Существует еще одна разновидность острого холецистита, которая развивается и при отсутствии кальцинатов. Частота бескаменных холециститов –15% всех случаев острой формы.

Какие факторы могут спровоцировать болезнь:

  • оперативное вмешательство, ожог, сепсисы, механические травмы;
  • нарушенное питание – диеты, переедание (приводит к застою секреции);
  • шоковые состояния;
  • сниженный иммунитет, СПИД.

Как определить заболевание

Острый холецистит может развиваться у людей разного возраста. Но в основном патология поражает мужчин, переступивших порог 45-летия.

Последствия острого холецистита достаточно серьезные – сепсис, перитонит. Эти патологии могут стать причиной летального исхода, поэтому нельзя медлить при проявлении симптоматики.

Отличительная черта острого холецистита – внезапное проявление симптомов.

Во многих случаях люди, перед тем как возникают симптомы, испытывают желчную колику. Причем при приеме анальгетиков, боль может исчезнуть, но через 5 — 6 часов появятся явные признаки острого холецистита.

Боль в правом боку

К основным симптомам относятся:

  • внезапное появление сильных тупых, постоянных болей в области печени, усиливающихся в те моменты, когда человек делает вдох;
  • область, где располагается печень (правое подреберье) может выглядеть асимметрично из-за увеличения органа;
  • боли могут появляться в области сердца, пояснице, между лопаток, отдавать в область правой руки;
  • повышение температуры тела;
  • изменение склеры глазного яблока и кожных покровов – они приобретают желтушный оттенок;
  • повышается частота пульса (в норме – 80 ударов, при острой форме холецистита – до 130-150 ударов);
  • вздувается живот и нарушается стул;
  • признаки общей интоксикации – головная боль, потливость, сонливость, снижение аппетита;
  • тошнота и рвота, причем в рвотных массах обнаруживается желчь;
  • после приема пищи может возникать отрыжка с привкусом горечи.

Учащенный пульс, сильная постоянная острая боль, пожелтение кожных покровов – очень серьезные симптомы. При таких признаках следует сразу обратиться в стационар за медицинской помощью. Сильные боли в животе, потеря сознания может свидетельствовать о перитоните.

Признаки холецистита

Осложнения острого холецистита:

  • воспалительные процессы, сопровождающиеся скоплением гноя, разрушение оболочки желчного пузыря с развитием воспаления брюшины;
  • развитие абсцессов;
  • желчные свищи;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • механическая желтуха.

Как лечат болезнь

Дифференциальная диагностика острой формы холецистита включает пальпацию, осмотр области печени, сдачу анализов, ультрасонографию, холецистографию.

Рекомендуется лечить заболевание только в стационарных условиях, последствия острого холецистита могут быть очень серьезными. Лечение такой патологии в домашних условиях недопустимо. Только медицинская неотложная помощь поможет избежать последствий.

На сегодняшний день острый холецистит занимает I место по количеству пациентов, которые поступают с таким диагнозом в хирургические отделения. При этом количество больных не уступает пациентам с острым аппендицитом.

Острый холецистит и диета

К общим принципам лечения острого воспаления относятся:

  1. Диета. Является обязательным условием во время терапии.
  2. Медикаменты. Боли подавляются опиоидными анальгетиками. Для купирования воспалительного процесса назначаются антибиотики или противовоспалительные препараты, в зависимости от причины воспаления.

Если медикаментозная терапия не дает результат, может быть проведена хирургия по удалению желчного пузыря. Называется такой способ холецистэктомией. Проводится пожилым людям, диабетикам, людям у которых присутствует эмпиемы, гангрены, перфорация или бескаменная форма болезни.

Хирургическая операция может быть отложена в том случае, если у человека диагностированы тяжелые хронические сердечные патологии, болезни печени, или почечной системы.

Существует альтернатива методике холецистэктомии – эндоскопическая хирургия, называемая чрескожной холецистотомией. Применяется она в том случае, если у человека высокий хирургический риск либо в тяжелых случаях, когда пациент находится в реанимационном отделении.

Широко применяются в настоящее время малоинвазивные медицинские методики (новая хирургия, при которой не выполняются разрезы на коже), которые не влекут за собой осложнений и отличаются быстрым периодами реабилитации.

Антибиотики

Своевременная дифференциальная диагностика, методы терапии, антибиотики, первая медицинская неотложная помощь позволят избежать главного – летального исхода и сохранить жизнь человеку. По статистке умирают от острого холецистита 0,2% пациентов и лишь в том случае, если патология повлекла серьезные осложнения.  Во всех остальных случаях прогнозы положительные.

Как говорилось выше, острую форму патологии дома лечить и избавиться от нее невозможно, необходимы кардинальные медицинские методики и хирургия. Но после проведенного лечения обязательно следует соблюдать диету, насытить рацион белковой пищей, снизить потребление углеводов и жиров.

Народные целители, травники предлагают некоторые рецепты, помогающие быстро восстановить функции желчного пузыря, особенно тем людям, у которых аллергия на антибиотики. Но перед потреблением отваров необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если присутствуют второстепенные патологии или была проведена хирургия.

  • Овес – 300 г, вода – 1 л. Довести до кипения, после остывания процедить и принимать минимум в сутки 300 мл.
  • Отжать сок из листьев белокочанной капусты. Пить по 2 ст. л. 4 раза.
  • При заболеваниях желчного пузыря знахари рекомендуют включить в каждодневный рацион дикие груши или пить компот, сваренный из этих фруктов, но только без добавления сахара.

Корень володушки

  • Корень володушки – 200 г залить 1 л воды, кипятить на водяной бане 30 мин, после процеживания пить по 2 ст. л. 2-3 раза на протяжении дня.
  • Трава душицы – 1 ч. л. заваривается горячей кипяченой водой – 300 мл и настаивается 3 часа. Принимать 3-4 раза в день по 80 мл.
  • Кукурузные столбики с рыльцами – 2 ст. л. заливаются 250 мл кипятка. Настаиваются 2 часа. Процедив, принимать по 1 ст. л. каждые 2 часа.
  • Окажет помощь при проблемах с желчным пузырем следующий сбор: листья березы, можжевельник, полынь, тысячелистник. Ингредиенты в равных соотношениях смешиваются и заливаются водой из расчета 1 часть с травяного сбора, 2 части воды. Прокипятить состав 15 мин, процедить и выпивать по 120 мл 2-3 раза до еды за 30 минут.
  • Листья мяты, цветы ромашки, почечный чай смешиваются в равных количествах, заливаются 1 л кипятка. Состав настаивается 3-4 часа и принимается по 50 мл каждые 4 часа.
  • Если нет аллергии на продукты пчеловодства, можно воспользоваться следующим рецептом: 2 ст. л. меда смешать с 50 г оливкового масла, 1 ст. л. натурального сока лимона. Перед приемом состав перемешивается. Принимать по чайной ложке 3 раза на протяжении дня.
  • Тысячелистник – 2 ст. л. заварить 300 мл горячей воды, настоять 2 часа, процедить. Пить перед каждым приемом пищи по 2 ст. л.
  • Календула, спорыш, мята, душица взятые в равном соотношении заливаются 1,5 л кипятка. Пить как чай в течение дня.

Корень цикория

  • Корень цикория – 1 ст. л., можжевельник – 2 ст. л., дымянка –1 ст. л., корни одуванчика – 2 ст. л. залить литром горячей кипяченой воды. Настоять 2 часа, процедить и пить как чай на протяжении дня.
  • Помогает восстановить функции желчного пузыря и предупредить застойные явления секреции, избавиться от боли использование березового гриба чага. Он размягчается в теплой воде на протяжении 5 часов, измельчается и заливается горячей водой, настаивается трое суток и процеживается. Принимается настой 4-5 раз по 1,5 ст. л.

Воспалительный процесс в период вынашивания плода

Острый и хронический холецистит может возникнуть у беременных женщин. Причем такое явление достаточно частое. Чаще всего возникает на фоне хронического воспаления.

У беременных женщин развиваются гипомоторные нарушения, потому как основной гормон, доминирующий в этот период – прогестерон. Он способствует расслаблению всей гладкомышечной мускулатуре. Это приводит к недостаточному оттоку секреции желчного пузыря. Как следствие развивается застой секреции, появляется воспаление.

Обычно симптоматика острого холецистита у беременных появляется поздним вечером либо в ночное время и может продолжаться в течение 15-40 минут. Если не оказать соответствующую помощь, продолжительность приступа может длиться 10-12 часов.

Беременная женщина

Причины холецистита у беременных:

  • сниженный иммунитет;
  • несбалансированное питание;
  • заболевания ЖКТ, почек;
  • малоподвижность;
  • наличие инфекции в организме, особенно при гепатитах и дисбактериозе.
Практически всегда острое воспаление у беременных проявляется в третьем триместре, когда наступает стадия токсикоза и появляется тошнота, рвота, боли в животе, слабость, изжога и отрыжка.

Характерно то, что возникают неприятные ощущения, боли после употребления жирной пищи, газированных напитков. Женщины часто путают такую симптоматику с проявлением токсикоза.

Причиной обострения заболевания могут стать страх и переживания, которые свойственны беременным женщинам, а также интенсивные шевеления плода на поздних сроках.

Следует быть бдительными и при такой симптоматике обязательно обратиться к специалисту, чтобы убедиться в том, что это признаки токсикоза, а не холецистита.

Таблетки

Ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно холецистит при беременности, принимать антибиотики, тем более при острой форме. Это может быть губительно как для беременных женщин, так и для плода.

В первую очередь, выполняется диагностика острого холецистита. Лечение проводится различными методиками, вплоть до оперативного вмешательства. Назначаются желчегонные препараты, которые нормализуют объем вырабатываемой секреции, предупреждают застойные явления, оказывают помощь в работе желчного пузыря, а также антибиотики, блокирующие развитие патогенной микрофлоры.

В том случае, если воспалительный процесс после медикаментозной терапии снижается, и врач наблюдает ремиссию, хирургия не проводится. Но, когда острый холецистит сопровождается гнойным воспалением, то хирургия (холецистэктомия) проводится даже на последних неделях беременности во избежание гангрены желчного пузыря, шока и воспаления брюшины.

Целесообразно применять беременным женщинам препараты на основе растительных компонентов. Лучше отдать предпочтение цветкам бессмертника, кукурузным рыльцам, листьям мяты, семенам укропа, плодам шиповника, корню барбариса.

Отвар из трав

Травы обладают смешанными (холеретическими и холецистокинетическими) свойствами. Отвары готовятся из расчета 2 ст. л. измельченных растений и 1 ст. кипятка. С 4 месяца беременности необходимо включить в рацион экстракт бессмертника. Дозировка при этом устанавливается лечащим врачом.

Если женщина ощущает боль в области печени, присутствует пожелтение склер глаз или кожи, горькая отрыжка, ей необходимо сразу посетить стационар, где проводится хирургия и оказывается медицинская неотложная помощь. Не нужно забывать о том, что острая форма чревата перитонитом и сепсисом!

Беременным следует с первых дней постараться предупредить развитие такой патологии. Пить отвары лекарственных трав, правильно питаться, больше гулять. Но все методики должны быть согласованы с лечащим врачом.

Благодаря современной медицине можно избежать последствий острого воспаления желчного пузыря и предупредить его удаление. Главное – вовремя обратиться к специалисту и проходить диагностическое обследование не менее 3 раз в год.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

два × два =