Что делать при плохом оттоке желчи из желчного пузыря

Холестаз или нарушение оттока жёлчи – патология гепатобилиарной системы. Недуг характеризуется застоем печёночного секрета в жёлчном пузыре или протоках. Болезнь возникает у людей любого возраста и пола, часто с ней сталкиваются беременные женщины. Факторов, влияющих на развитие патологии много, и они не всегда связаны с заболеваниями печени и жёлчного пузыря.

Причины нарушения оттока жёлчи

Печень

Основной причиной развития холестаза является нарушение деятельности печени, вследствие гибели клеток органа.

Проблема наблюдается у лиц:

  • страдающих острыми и хроническими гепатитами;
  • больных циррозом и алкогольной болезнью печени;
  • имеющих паразитарные инфекции гепатобилиарной системы;
  • принимающих токсические лекарственные препараты;
  • работающих на вредных производствах.

Нередко застой связан с механическим воздействием на жёлчный пузырь и его протоки.

К нему приводят:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли печени или соседних органов;
  • беременность;
  • врождённые особенности строения;
  • предшествующие хирургические вмешательства;
  • травмы, воспалительные процессы и аллергические реакции.

Печень, желчный пузырь

Часто нарушение связано с образом жизни больного:

  • недостаточной двигательной активностью;
  • злоупотреблением жирной пищей, алкоголем, сладостями.

Также отток жёлчи из жёлчного пузыря могут спровоцировать:

  1. Дискинезия жёлчных путей.
  2. ЖКБ (желудочно-кишечные заболевания).
  3. Перегиб жёлчного пузыря.
  4. Нарушение липидного обмена.
  5. Избыточный синтез эстрогенов (у женщин).
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Заболевания 12-перстной кишки и поджелудочной железы.

С холестазом сталкивается большинство больных, перенёсших холецистэктомию ─ операцию по удалению жёлчного пузыря.

Когда болезнь проявляется у маленьких детей, это связывают с особенностями строения жёлчевыводящих органов:

  • раздвоением жёлчного пузыря, его отсутствием или углублением в печёночную паренхиму, выпячиванием;
  • врождёнными сужениями просвета жёлчевыводящих путей (синдром Кароли).

Реже причиной становится редкое генетическое заболевание – синдром Байлера. Патология встречается у 1 ребёнка из 80–90 тысяч и характеризуется отсутствием выработки отдельных белков, необходимых для нормальной секреции жёлчи.

Одна из главных причин образования камней в жёлчном – застой печёночного секрета.

Симптомы нарушения оттока жёлчи

Проявления патологии разнообразны. Они сопровождаются выраженным комплексом расстройств или вовсе отсутствуют. Клиническая картина зависит от причины, вызвавшей застой жёлчи.

Симптомы нарушения оттока жёлчи из жёлчного пузыря напоминают билиарный цирроз печени, гепатит, холецистит.

Это могут быть:

  1. Сильный зуд по всему телу, который наиболее выражен на конечностях.
  2. Изменение цвета кала и урины. Моча становится тёмной. Каловые массы приобретают жёлтый или белый цвет.
  3. Пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз.
  4. Покраснение ладоней.
  5. Ощущение жара во всём теле.
  6. Тупая боль в правом подреберье.
  7. Увеличение печени. Орган начинает выступать за рёберный край.
  8. Метеоризм.
  9. Тошноту и рвота.
  10. Изжога.
  11. Чередование запоров и поносов.
  12. Горечь во рту, особенно по утрам.
  13. Стеаторея. Это избыток в каловых массах частиц жира.
  14. Заброс печёночного секрета в желудок.

Если у человека нарушен отток жёлчи, это приводит к ухудшению работы печени, кишечника. Нарушается всасывание питательных веществ.

Длительное течение болезни негативно отражается на внешнем виде пациента, приводит к быстрому похуданию или набору веса. Частицы жира поступают в кровоток и оседают на стенках сосудов, приводя к атеросклерозу и сопутствующим патологиям.

Признаки нарушения оттока жёлчи ─ симптомы, сопровождающие и другие заболевания органов пищеварения. Чтобы избежать серьёзных последствий, необходимо обследоваться и выяснить причины недуга.

Диагностика нарушений в оттоке жёлчи

Симптомы, указывающие на плохой отток жёлчи, позволяют предположить наличие патологии. Подтвердить диагноз и определить причину сможет только врач-гастроэнтеролог.

После сбора анамнеза и проведения осмотра больной получит направление на исследования.

Это:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • исследования мочи и кала;
  • оценка уровня глюкозы;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • рентген (с применением изотопов или без).

Желчный пузырь

Они позволят:

  1. Оценить работу органов пищеварения.
  2. Увидеть их строение, механические преграды, препятствующие нормальному выделению жёлчи.
  3. Выявить воспалительный процесс, повышенный уровень холестерина, сахара.

Когда серьёзных отклонений нет, гастроэнтеролог может порекомендовать откорректировать образ жизни.

Если больной придерживался рекомендаций, но болезнь не отступила, потребуется более глубокое обследование, включающее:

  1. МРТ (магниторезонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию) брюшной полости.
  2. Аллергические пробы.
  3. Генетические исследования.
  4. Анализ дуоденального содержимого (из 12-перстной кишки).
  5. Эзофагогастродуоденоскопическое исследование.
  6. Холесцинтиграфию.

В тяжёлых случаях требуется биопсия печени, для проведения гистологического и цитологического анализа тканей. Часто такой процедуре подвергаются пациенты с подозрением на карциному (разновидность рака).

Поиск причины развития холестаза часто занимает длительное время. В ряде случаев установить побудивший проблему фактор не удаётся.

Лечение нарушений оттока жёлчи

Печень, желчный пузырьСхема подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из причин болезни и результатов обследований.

Терапия состоит из следующих этапов:

  • приёма медикаментозных препаратов;
  • проведения физиотерапевтических процедур;
  • диеты;
  • лечебной гимнастики;
  • профилактических мероприятий;
  • хирургического вмешательства при необходимости.

В зависимости от основной патологии пациентам назначают следующие средства:

  • жёлчегонные;
  • антигистаминные;
  • противопаразитарные;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • гепатопротекторы;
  • спазмолитики;
  • витаминные добавки;
  • ферменты.

В операции нуждаются лица, имеющие механические преграды, препятствующие нормальному движению жёлчи.

При обнаружении злокачественных процессов лечение проводится в онкологическом диспансере. Таким больным требуется не только операция, но и проведение курсов химической или лучевой терапии.

Часто людей интересует как улучшить отток жёлчи самостоятельно. Решение проводить терапию без помощи врачей рискованно. Если проблема возникла из-за закупорки протока (большим конкрементом, опухолью), народное лечение чревато развитием печёночной колики, некроза и перфораций жёлчного пузыря. Без оказания медицинской помощи не исключён летальный исход.

МужчинаЕсли причина холестаза установлена, после консультации лечащего врача приём народных средств не запрещён.

Жёлчегонные сборы можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно из:

  • горькой полыни;
  • кукурузных рыльцев;
  • крапивы;
  • шалфея;
  • боровой матки;
  • бессмертника.

Травы смешивают или употребляют отдельно во время приёма пищи 3–4 раза в день (в виде отвара).

Особое внимание уделяют диете, она является ключевым фактором в выздоровлении.

Из рациона убирают:

  • алкоголь;
  • жирное, копчёное острое;
  • колбасы, сосиски;
  • торты, пирожные, шоколад;
  • какао, кофе;
  • специи, пряности;
  • майонез, кетчуп;
  • фастфуд.

Предпочтение отдают:

  • нежирным молочным продуктам;
  • овощам, фруктам и не кислым ягодам;
  • кашам;
  • отварным, паровым, тушёным, запечённым блюдам.
В борьбе с болезнью применяют тюбажи, которые выполняются в стенах стационара или дома. На голодный желудок выпивают стакан тёплой минеральной воды с сорбитом или ксилитом, ложатся на правый бок и кладут под него грелку.

Без предварительной консультации процедура слепого зондирования (тюбаж) часто заканчивается болью в правом боку, тошнотой и рвотой, общим ухудшением состояния, лихорадкой.

Это происходит в случаях, когда к очистке печени имеются противопоказания:

  1. Обострения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
  2. Жёлчнокаменная болезнь.
  3. Загибы жёлчного пузыря.
  4. Беременность.
  5. Повышенные артериальное давление или температура тела.
  6. Заболевания инфекционной природы.

При выполнении всех рекомендаций и отсутствии серьёзных патологий нарушения оттока жёлчи хорошо лечится, но при возвращении к привычному образу жизни рецидивирует.

Профилактика нарушения оттока жёлчи

О заболеваниях печени и жёлчевыводящих путей не понаслышке знают многие. Всему виной образ жизни, которого привыкли придерживаться современные люди.

Печень, желчный пузырь

В большинстве случаев проблем можно избежать или смягчить проявления болезни.

Для этого необходимо:

  1. Правильно питаться. Еда должна поступать в организм регулярно, небольшими порциями.
  2. Включать в распорядок дня физические нагрузки. Подвижный образ жизни препятствует застою вязкого секрета.
  3. Закаляться. Часто виной холестаза является нарушение сократительной способности стенок жёлчного пузыря и протоков. Поэтому ежедневные контрастные души, обливания холодной водой или обтирания снегом, позволят нормализовать тонус жёлчевыводящей системы и кровеносных сосудов.
  4. Избегать стрессов. В момент нервного перенапряжения возникает спазм, сжимающий стенки жёлчного и нарушающий движение секрета. После расслабления наблюдается усиленное выделение секрета печени.
  5. Не практиковать самолечение. Препаратов, способных улучшить работу пищеварительной системы много, но подходят они не всем.
Длительное течение холестаза приводит к циррозу, печёночной недостаточности, развитию сахарного диабета, ожирению и другим серьёзным заболеваниям.

Принимая жёлчегонные препараты, больной может облегчить или ухудшить своё состояние. Нужно запомнить, что нарушение оттока печёночного секрета не появляется само по себе, к нему приводят заболевания жёлчного пузыря и другие факторы, которые следует выявить.

У некоторых людей, пересмотревших свой образ жизни, патология исчезает без лечения.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Что делать при плохом оттоке желчи из желчного пузыря
5 (100%) 1 голос(ов)