Причины появления желчи в кале

Невооружённым взглядом разглядеть желчь в кале невозможно. На её наличие указывают косвенные признаки: окрас и консистенция стула, запах, общее состояние человека, наличие болевых ощущений в животе. Учитывая механизм переработки содержимого жёлчного пузыря, состояние не всегда является патологией. Незначительное количество переработанного вещества всегда выводится вместе с фекалиями. Насторожить должно долговременное обилие жёлчи в кале.

Особенности кала с жёлчью

Женщина

В норме испражнения здорового человека имеют:

  • коричневый цвет различных оттенков;
  • колбасовидную цилиндрическую форму;
  • неприятный, но не резкий запах.

Характеристики меняются в зависимости от отдела пищеварительной системы, в котором произошёл сбой.

Как выглядит жёлчь в кале можно судить по его изменениям.

Он становится:

  • жидким;
  • с едким запахом гнили, брожения;
  • жирным.

Много жёлчи в кале зачастую проявляется разжижением испражнений.

Желчь в калеПонос с жёлчью (хологенная диарея) окрашен в светло-жёлтый или зелёный цвет. Но этот признак нельзя назвать информативным, поскольку он также присутствует при сниженном поступлении вещества в кишечник и сопровождает другие патологии.

Длительный жёлтый стул с жёлчью нельзя оставлять без внимания, иначе возможны:

  • нарушение всасывания жиров и витаминов;
  • сбои в процессе пищеварения;
  • похудение;
  • слабость;
  • ухудшение внешнего вида, к примеру, серость или желтушность кожи.

Когда говорят о выявлении жёлчи в кишечнике, имеют в виду обнаружение отдельных составляющих секрета: билирубина, жёлчных кислот, стеркобилина. Последний является продуктом переработки билирубина, тоже пигмент, но более коричневого тона.

Причины попадания жёлчи в кал

Выходя из жёлчного пузыря, его содержимое направляется в 12-перстную кишку, где участвует в переработке химуса (кашицеобразной пищи). Потом жидкость поступает в нижние отделы органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Здесь жёлчь взаимодействует с кишечной флорой, смешивается с каловыми массами, разжижает их и выводится из организма.

В кишечнике красноватый пигмент билирубин преобразуется в стеркобилин и окрашивает каловые массы в коричневый цвет. Жёлчь в стуле проявляется жёлтым цветом, потому что пигмент стеркобилин отсутствует или его недостаточно. Это свидетельствует о нарушении системы, недостаточном взаимодействии печёночного секрета с микрофлорой кишечника.

Жёлчь в кале у взрослого

КалЧаще всего патология сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

  1. Боль в животе.
  2. Регулярное чувство горечи во рту.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Расстройство стула.
  5. Повышенное газообразование.
  6. Тяжесть в желудке.
  7. Желтуха.
  8. Ухудшение аппетита.
  9. Потеря веса.

Если жёлчи поступает в кишечник много, она не может полноценно абсорбироваться из просвета. Вот секрет и выходит в неизмененном виде.

Это наблюдается при следующих заболеваниях гепато-билиарной системы:

  • дискинезии;
  • холецистите;
  • отсутствии жёлчного пузыря, перегибе;
  • желчекаменной болезни;
  • кистах;
  • полипах;
  • злокачественных опухолях.

После приёма желчегонных препаратов жидкий стул на время нормализуется, но без устранения причины проблема вернётся.

Иногда кал с жёлчью ─ итог съеденной накануне пищи. Приём медикаментов тоже может привести к изменению стула. Соответственно, кал с жёлчью у взрослого наблюдается время от времени. Кроме вышесказанного, проблема возникает на фоне переедания, злоупотребления спиртным, стрессов. Иногда жёлчь в кале замечают женщины, на поздних сроках беременности.

МужчинаХологенная диарея появляется и на фоне дисбактериоза – патологического состояния, при котором нарушается баланс полезной и патогенной флоры.

Нужные микробы гибнут вследствие:

  • приёма антибиотиков и антимикробных средств;
  • заболеваний органов ЖКТ;
  • эндокринных нарушений;
  • проблем с иммунитетом;
  • развития злокачественных опухолей;
  • патологий ЦНС (центральной нервной системы);
  • инфекций.

Поступление в просвет прямой кишки необработанной жёлчи приводит к раздражению слизистой оболочки органа.

Многие люди считают, что кал становится зелёным из-за застоя жёлчи или гиперактивности хранящего её пузыря. На самом деле характерный окрас фекалии приобретают в результате изменения состава микрофлоры кишечника или после лечения железосодержащими препаратами.

В домашних условиях нет возможности определить причину недомогания, поэтому длительное изменение внешнего вида и запаха стула должно стать поводом для обращения к врачу.

Жёлчь в кале у ребёнка

Появление хологенной диареи у младенца до 1 года является нормальным состоянием, соответствующим возрасту. Пищеварительная система малыша незрелая.

Кал в унитазе

Диарея является реакцией:

  • на изменение рациона матери;
  • первый прикорм;
  • состав микрофлоры кишечника.

Если кроху ничего не беспокоит, поводов для паники нет. Но, учитывая нежный возраст ребёнка посетить педиатра нужно.

В норме стул у грудничка от 3 до 10 раз в сутки, хотя всё индивидуально. Цвет бывает коричневым, светло-жёлтым, зелёным. Консистенция жидкая или кашицеобразная.

Пристального внимания требует жёлчный понос, сопровождающийся следующими симптомами:

  1. Повышением температуры тела. Нормой для ребёнка до 1 года считается показатель до 37,5 градуса.
  2. Появлением пены. Такой стул часто указывает на инфекционную природу расстройства.
  3. Ухудшением запаха испражнений. В норме они напоминают молоко, если малыш на грудном вскармливании.
  4. Рвотой. При помощи таких позывов организм пытается очиститься от токсинов, микробов, аллергенов и прочих веществ.
  5. Опорожнением кишечника чаще 15–20 раз в сутки. В совокупности с другими признаками является патологией и требует медицинской помощи, так как обезвоживание опасно для ребёнка.
  6. Белым цветом фекалий. Для малыша этого возраста такой окрас стула не характерен, может указывать на гепатит, ротавирусную инфекцию, реактивный панкреатит.

Если у ребёнка возник понос с жёлчью, причины не нужно искать самостоятельно, для этого есть педиатры.

Что делать если обнаружили в кале жёлчь

Женщина, микроскоп

Если диарея возникла у маленького ребёнка, следует выждать 2─3 дня. Если других симптомов нет, скорее всё в порядке.

При появлении беспокойства и ухудшения самочувствия госпитализация обязательна.

После первичного осмотра взрослого или малыша врач гастроэнтеролог назначит следующие исследования:

  • копрограмму;
  • биохимию и общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, кишечника.

Дальнейшее обследование будет проводиться исходя из первичных результатов.

Диарея с жёлчью лечится:

  • желчегонными препаратами;
  • спазмолитиками;
  • пребиотиками и пробиотиками;
  • ферментами;
  • антацидами;
  • сорбентами.

Терапия, направленная на устранение причины, подбирается индивидуально.

Самолечение сможет устранить неприятные симптомы, но причину расстройства без диагностики не выявить.

Присутствие в каловых массах жёлчи не является отклонением. Плохо, когда вещества много и оно выходит в не обработанном виде. На это указывает билирубин в испражнениях, которого в норме быть не должно. Его сочетание со стеркобилином предположительно указывает на дисбактериоз. Бывает, что на цвет кала влияют продукты питания. Частое употребление молока, к примеру, может осветлить кал до жёлтого.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Причины появления желчи в кале