Гепатит Е что это за вирус?

Гепатит е вызывается вирусом, который был выделен учеными сравнительно недавно, в 70 годах. Вирус гепатита е условно относят к роду Calicivirus, но такая квалификация носит формальный характер. Раньше вирусный гепатит е называли не «а» и не «в», пока ученые не исследовали вспышку данного заболевания в Индии, в ходе которых выделили вірусний гепатит е. В большинстве случаев он не несет угрозы пациентам, но сильно поражает беременных женщин.

Распространение и клинические симптомы

Вирус гепатита е передается человеку оральным способом. Его разносчиком является грязная вода. Очагами распространения являются Азиатские страны, где проблема с употреблением неочищенной воды стоит остро. Крупные эпидемические вспышки были зафиксированы в Индии, Непале, и в государствах бывшего СССР (Таджикистан, Узбекистан).

Особенности распространения

• Учеными установлено, что вирусный гепатит е может встречаться у некоторых домашних животных, от которых он передается в организм человека.

• Заразится им через кровь можно только в случае переливания ее от больного человека к здоровому.
• Зафиксированы также случаи, когда заражение происходило через загрязненную посуду.
• Передается посредством загрязненной воды.

Данный вирус устойчив к большим температурам, так как его РНК может сохраняться при температуре – 20 градусов, но он сразу погибает при периодическом замораживании и размораживании.

Заболевание боится воздействия хлора и йода, поэтому при обработке поверхностей растворами с хлором или йодом вирус полностью погибает и не передается.

Из этого можно сделать вывод, что данное заболевание можно получить, если находится в странах Азии, не соблюдать личную гигиену, а также контактировать с больным человеком, пользуясь его посудой.

Симптоматика

Симптомы данного недуга практически ничем не отличаются от других гепатитов, но отдельные из них более ярко выражаются. По общим клиническим диагностикам, вирусный гепатит е имеет большое сходство с гепатитом а.

На данный период времени врачами выделены следующие симптомы данного заболевания.

• Сначала фиксируется так называемый преджелтушный период, при котором вирусный гепатит е проявляется общей слабостью в организме, иногда пациента может ожидать рвота, тошнота. В некоторых случаях присутствуют болевые симптомы, то есть болезненные ощущения при пальпации и надавливании в области печени (правого подреберья).

• Желтушный период характерен тем, что его симптомы подходят для всех вирусных гепатитов. Наступает желтуха, то есть пожелтение кожи и склер глаз. Моча может иметь цвет насыщенного пива, а кал, наоборот, обесцвеченным. Данный период имеет большую продолжительность, чем у других гепатитов. В среднем он длится от 1 до 3 дней, но может затянуться на более продолжительное время. Если болезнь протекает не остро, то вышеуказанные симптомы проходят быстро. Если идет обостренная фаза, то даже после желтушного периода сохраняется тошнота, потеря аппетита, повышение температуры до 38 градусов.

Диагностировать гепатит е можно также при проведении пальпации правого нижнего подреберья. В этом случае печень пациента увеличена и выступает на несколько сантиметров из-под ребра. Если на нее легко надавить, то больной почувствует боль. Такие симптомы характерны даже для цирроза печени и карциномы.

Диагностика и лечение

В связи с тем, что вирусный гепатит е практически сходен с вирусом группы а, его диагностика и последующее лечение немного сходны.

Когда появляются первые симптомы, описанные выше, пациент должен сразу обратиться в медицинское учреждение для диагностики, и начала лечения.

Диагностика

В больницах производится следующая диагностика:

• Первое – это поверхностный осмотр пациента, зачастую это пальпация правого нижнего подреберья, выявление болевых синдромов, а также наличие желтухи; при этом врач, в обязательном порядке, должен поинтересоваться у пациента посещал ли он страны Азии, и если ответ будет положительным, это первый признак гепатита е.
• Следующий метод, и он является самым основным, – это проведение анализа крови; для этого она берется на исследование ПЦР, в ходе которого выявляется антиген данного заболевания.

Лечение

После того как у пациента будет диагностирован данный вид гепатита, наступает его лечение. Оно будет зависеть от течения болезни.

Специалисты выделяют два вида течения заболевания:

• Острое. В первом случае лечение пациента будет происходить в стационаре. Ему будут назначаться антивирусные и поддерживающие препараты. Контроль будет происходить путем постоянной сдачи крови. В этот период больной становится опасным для окружающих, поскольку легко может передавать вирус даже через кровь.Острое течение может привести к циррозу печени либо кровоизлиянию в желудок, от которого умирают более 90 процентов пациентов, у которых наблюдается данный вид течения гепатита е.
• Вялотекущее.Вялотекущее лечение характерно тем, что симптоматика его неярко выражена, поэтому больному достаточно соблюдать диету, поддерживать свой иммунитет. В большинстве случаев после некоторых клинических обострений, которые длятся несколько дней, у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этому виду вируса на всю жизнь.

Такая особенность требует особого подхода к беременным и их лечения.

Лечение в данном случае происходит следующим образом.

• Прежде всего, женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача акушера и гинеколога. Ее помещают в отдельную палату, подальше от других беременных.
• В зависимости от течения острого периода данного вида гепатита, назначаются препараты, которые не дают вирусу поражать печень, а также препараты, которые способствуют хорошей свертываемости крови. Вызвано это тем, что беременные женщины в основном погибают от обильного внутриматочного кровотечения.
• Лечение таких пациенток должно проходить до самых родов, при этом по возможности срок выхода плода стараются сократить.

Учитывая опасность этого недуга для беременных, последним, при появлении у них непонятных симптомов, в обязательном порядке нужно обращаться к лечащим врачам, сдавать анализы и в случае подтверждения диагноза начинать лечение.

Самое последнее, на что хотелось бы обратить внимание, это на профилактику данного гепатита.

Важно знать, что данное заболевание, в большей степени, поражает молодое поколение и приводит к полному выздоровлению без помещения в стационар с выработкой пожизненного иммунитета к вирусу. Но для беременных существует большая опасность летального исхода, поскольку от него умирает около 20 процентов всех пациенток на третьем триместре беременности, если не будет предоставлено квалифицированное лечение.

Гепатит е характерен тем, что не имеет серьезных клинических последствий, и, в большинстве случаев, у пациентов он проходит без осложнений. Исключение составляют беременные женщины, которые подвержены летальным исходам на третьем триместре беременности.