Что показывает анализ гепатит ифа анти hcv

Анализ на гепатит HCV – комплекс исследований для выявления вируса, его генотипа и стадии болезни. Для их проведения используются разные методы, имеющие существенные отличия. Какой подойдет в конкретном случае, подскажет врач в зависимости от категории (проходящие лечение, выздоровевшие и прочие), к которой принадлежит человек.

Группы риска

Гепатит С (HCV) – коварное заболевание, острая форма которого схожа с ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекцией) или гриппом, поэтому люди часто не подозревают о наличии инфекции. У некоторых иммунитет способен перебороть возбудителя самостоятельно, другие сталкиваются с хронической формой.

Антиген годами находится в организме, не вызывая при этом выраженных симптомов. Когда они появляются, у больного диагностируют поражение печени различной степени и другие патологии.

Всем людям важно сдавать скрининг на гепатит минимум 1 раз в год. На ранней стадии заболевание лучше поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Врачи рекомендуют проходить диагностику лицам, контактировавшим с больным.

Заразиться можно:

• через кровь;
• от матери к ребенку;
• во время полового акта;
• в быту (редко).

В группу риска входят:

• наркоманы;
• люди, которым делали операции;
• рожавшие женщины;
• дети зараженных матерей;
• клиенты косметических салонов и парикмахерских;
• любители тату и пирсинга.

Обязательно сдают материал:

• беременные;
• пациенты хирургических отделений;
• лица с хронической усталостью;
• больные циррозом, раком печени;
• учителя и воспитатели детских садов;
• работники пищевой промышленности.

Человека должно насторожить следующее:

• повышенная утомляемость;
• снижение иммунитета (частые инфекционные заболевания, рецидивы герпеса на губах, молочница у женщин);
• нездоровый цвет лица;
• тревожный сон;
• ухудшение аппетита.

Такие состояния требуют внимания. Врач назначит анализы, в том числе на anti-HCV.

Выздоровевшие пациенты также должны периодически проходить скрининг. Отсутствие вирусной РНК не гарантия полного излечения. Интервал между тестами регулируется доктором.

Вирус постоянно трансформируется, и иммунитет к нему не вырабатывается, поэтому повторное заражение возможно. Переболевший человек также входит в группу риска.

Экспресс-тест

Такие исследования применяются в домашних или клинических условиях.

Материалом выступает:

• венозная и капиллярная кровь;
• сыворотка и плазма;
• слюна.

К преимуществам метода относят:

• прохождение теста, не выходя из дома;
• безопасность;
• высокий порог чувствительности;
• быстрый ответ;
• возможность безболезненной диагностики (при исследовании слюны);
• стерильность.

Инкубационный период болезни от 2 до 26 недель, поэтому после контакта с возбудителем должно пройти не менее 14 дней до начала теста. Врачи рекомендуют выждать дольше или через время повторить.

Цена отличается в зависимости от производителя. В среднем упаковка стоит 150 рублей, что немного дешевле, чем услуги лаборатории.

Состав набора зависит от исследуемого материала.

Если это кровь, то в коробке присутствуют:

• скарификатор;
• пипетка;
• спиртовая салфетка;
• перчатки;
• реагент;
• планшет для скрининга.

Повторное использование одноразовых стерильных инструментов запрещено.

Тест подойдет для лиц, которые:

• не хотят посещать медицинское учреждение;
• боятся огласки;
• не переносят процедуры забора крови;
• боятся заразиться в лаборатории.

В случае обнаружения болезни обращение к врачу обязательно. Он назначит дополнительные исследования, позволяющие поставить точный диагноз.

Ответы могут быть недостоверными.

Иммуноферментный анализ

Пациенты часто интересуются: гепатит anti-HCV – что это? Какова норма в результатах?

Первичная диагностика начинается с исследования на наличие антител в крови.

Они позволяют:

• выявить особые вещества, выделяемые организмом после вторжения инфекции;
• определить стадию болезни.

Для ее проведения делают забор крови из вены в количестве 20 мл. Взятый образец исследуют методом ИФА (иммуноферментного анализа).

Информативными показателями служат иммуноглобулины класса:

1. M. Свидетельствуют об острой фазе заболевания (первичное инфицирование, обострение хронической формы). Начинают вырабатываться через 1–1,5 месяца с момента заражения.
2. G. Говорят о самостоятельном излечении либо о хронической форме. Они обнаруживаются не ранее 2,5–4 месяцев с момента проникновения антигена и остаются там пожизненно.
3. Суммарные (anti-HCV IgM и anti-HCV IgG). Одновременное появление обоих классов может указывать на наличие заболевание, поэтому данное тестирование назначается в первую очередь.

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет дополнительная диагностика.

Антитела к гепатиту С определяются у 95% инфицированных. У 5% они никогда не вырабатываются.

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявлять вирусную РНК в исследуемом материале.

Для этого используется два вида анализа HCV:

1. Качественный. Превышение порога чувствительности теста говорит о наличии вируса в образце. В основном применяют реагенты с чувствительностью 10-500 МЕ/мл.
2. Количественный. Назначается не всем. Его проводят только зараженным лицам, для определения вирусной нагрузки. От количества антигенов зависит дальнейшая схема лечения.
3. Генотипирование. Проводится совместно с предыдущим методом, определяет, к какому подтипу принадлежит возбудитель. Если вирусных фрагментов нет, генотип не определяют.

Результаты бывают неверными, если:

• с момента заражение прошло менее 7 суток;
• количество РНК слишком мало (например, после проведения противовирусной терапии);
• в пробирку с материалом попали посторонние вещества (пыль, грязь, вода и прочие);
• пациент применяет гепарин.

Оценить динамику лечения поможет анализ РНК HCV количественный. Проводится на 1, 4, 12, 24 неделях с момента поступления в больницу. Снижение показателей говорит о положительной динамике и позволяет доктору корректировать дозировку медикаментов.

Подготовка

Анализ на вирус сдается утром натощак.

Перед забором материала придерживаются следующих правил:

• последний прием пищи за 6-8 часов до манипуляции;
• за 1-2 суток не употребляют тяжелые продукты (жирные, жареные и другие), алкоголь;
• если человек принимает медикаменты, следует сообщить об этом врачу.

Беременность и менструация иногда искажают показатели.

При проведении домашнего исследования учитывают, что:

1. Процедуру проводят с утра, до приема пищи.
2. Слюна менее информативна, поэтому лучше использовать кровь.
3. Перед началом осматривают целостность упаковки для исключения проникновения микроорганизмов в стерильные инструменты.
4. Тест с истекшим сроком годности лучше выбросить.

Для скрининга подойдет любая кровь, но лаборанты отдают предпочтение забору из вены. В домашних условиях это сделать проблематично, поэтому берут материал из пальца, воспользовавшись одноразовым скарификатором из набора. Образец помещают в подготовленную зону. Через указанное время оценивают результат.

Продолжительность исследования зависит от метода:

• аnti-HCV и ПЦР качественный – 4-24 часа;
• ПЦР количественный 1-2 суток;
• экспресс тест – 15-20 минут.

Результаты

Домашний скрининг напоминает тест на беременность, только в качестве материала используется кровь или слюна.

Результаты:

• 1 полоса слева – болезни нет или количество антител незначительно.
• 1 полоса в тестовой зоне либо их отсутствие – прибор недействителен.
• 2 полосы – иммунитет знаком с вирусом. Не говорит о болезни.

На что указывает ответ гепатит ИФА анти-HCV:

1. Не обнаружено. Заражения не было либо оно произошло недавно, и иммунная система не успела выработать защитные вещества.
2. Обнаружены. Человек сталкивался с антигеном (болеет, вылечился самостоятельно либо медикаментозно).

Если выявлены отдельные классы:

• IgG – изолированное повышение позволяет предположить хроническую фазу;
• IgM – вероятна острая форма;
• суммарное увеличение lgG и lgM указывает на возможное обострение хронической инфекции.

РНК ПЦР качественный:

• обнаружено – говорит об инфицировании;
• не обнаружено – вируса нет или концентрация фрагментов слишком мала.

РНК ПЦР количественный:

1. Ниже диапазона измерений. Болезни нет либо антигенов слишком мало, например, после проведения противовирусной терапии или при недавнем заражении.
2. Обнаружение вирусных фрагментов (измеряется в МЕ/мл). Высокие показатели говорят о чрезвычайной заразности и необходимости проходить длительную терапию.
3. Генотип. Говорит о 100% заражении. В бланке с ответом напротив этого пункта ставят тип гепатита. Их 11, наиболее распространены 6, первые 3 из которых чаще выявляют у граждан стран бывшего СНГ.

Дальнейшие действия больного

Получение положительного результата – еще не повод огорчаться. Стресс искажает результаты, поэтому нервничать нельзя. По одному домашнему тесту или выявлению anti-HCV нельзя судить о заражении.

Алгоритм дальнейших действий следующий:

1. Посещение инфекциониста, гепатолога.
2. Помощь доктору в сборе информации. Ответы на вопросы касаемо образа жизни, возможных факторов риска.
3. Сдача назначенных анализов (общих, биохимии, антител к HCV, ПЦР и прочих).
4. Обследование внутренних органов. В первую очередь УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости.

Если отклонения не выявлены, а следующие исследования не подтвердили инфекцию – пациент здоров. Если предполагаемое заражение произошло недавно, скрининг обязательно повторяют (через 2-6 месяцев).

Изменение ферментного состава в печени – косвенный признак присутствия инфекции.

Несмотря на изменчивость возбудителя, человеческий организм способен с ним бороться, поэтому антитела выявляют даже у здоровых людей.

Важно поддерживать тело в здоровой форме, тогда иммунитет даст достойный ответ инфекции.

Для этого следует:

• избавиться от никотиновой, алкогольной и наркотической зависимости;
• следить за питанием;
• делать зарядку;
• избегать стрессов;
• вовремя лечить проблемы со здоровьем;
• периодически проходить обследование.

Изменчивость антигена не позволяет создать профилактическое средство. Излечившиеся могут заболеть повторно. Вакцины от гепатита С не существует.