Что такое холецистит и чем его лечить

Холецистит – часто встречающееся заболевание органов пищеварения. Развивается в жёлчном пузыре и его протоках. Провоцируют развитие патологии инфекции или застой печёночного секрета. Протекает болезнь в двух формах. Часто острая переходит в хроническую. Это вероятно в отсутствии врачебной помощи. Как обратиться за ней вовремя, распознав недуг на ранних стадиях? Мало понять что такое холецистит. Нужно знать симптоматику заболевания.

Что такое холецистит?

Холецистит – это воспалительный процесс в жёлчном пузыре. Недуг развивается при инфицировании кишечника и неправильном оттоке печёночного секрета. Часто патология является следствием желчнокаменной болезни.

Жёлчный принимает активное участие в пищеварении. Из пузыря секрет выходит в прямую кишку. Здесь кислоты жёлчи расщепляют пищу. Если процесс нарушен, образуется застой печёночного секрета. Без движения он является благоприятной средой для развития инфекции.

Инфицирование ведёт к воспалению жёлчных протоков, которое называется холангитом. Патология сопутствует холециститу.

Чаще всего холецистит протекает после проведения хирургического вмешательства и встречается чаще у женщин.

У представительниц слабого пола заболевание холецистит вызвано:

1. Давлением на жёлчный пузырь, возникающим при вынашивании ребёнка. При этом меняется количество холестерина и жёлчных кислот в организме. В итоге печёночная жидкость застаивается.
2. Изменением гормонального фона. Типично для периодов беременности и климакса.
3. Увлечением диетами. Некоторые из них нарушают работу организма в целом и жёлчного в частности.

Чаще холецистит развивается:

• у пациентов с инфекциями в печени или кишечнике;
• у людей с гельминтами в организме, особенно поразившими печень и кишечник;
• граждан с камнями в жёлчном, закупорившими его протоки;
• пациентов с болезнями, влияющими на кровоток в стенках пузыря.

Некоторые пациенты страдают от холецистита при развитии патологий, поражающих совмещённые с жёлчным органы. Проблемы с работой пузыря возникают при нарушении оттока секрета или его избыточной выработке.

Причины заболевания

Причины холецистита могут заключаться в следующем:

• появлении камней в жёлчных протоках или шейки пузыря;
• полученных травмах;
• развитии инфекции;
• повышенном уровень сахара в крови;
• осложнениях после перенесённых болезней.

Имея разные причины возникновения, холецистит подразделяется на формы и виды. Обычно острый период провоцирует инфекция и ограничивается несколькими днями, а хронический наступает при отсутствии необходимого лечения и длится годами. Каждая форма болезни характеризуется определёнными симптомами.

Виды холецистита

Специалисты различают несколько видов холецистита:

1. Калькулёзный. Может протекать в острой или хронической форме. Патология характеризуется присутствием конкрементов в пузыре.
2. Некалькулёзный. Тоже встречается в двух формах, протекает без камнеобразования.
3. Деструктивный. В жёлчном образуется гной.

Эти виды имеют различный патогенез, но в любом случае нарушаются работа жёлчного пузыря и процесс пищеварения.

Симптомы холецистита заключаются в появлении болевых ощущений в правом боку, немного ниже рёбер. Приступ начинается неожиданно. Боль ощущается при перекрытии протоки камнем и застойных явлениях в жёлчном. Облегчение наступает также неожиданно. Характерна периодичность колик.

Внешние признаки холецистита:

• жёлтый оттенок кожного покрова;
• появление желтушности белков глаз.

Если камень препятствует оттоку жёлчи, перекрывая протоки, наблюдается увеличение пульса до 180 ударов в минуту.

При хронической форме болезни признаки проявляются слабо. Но наступает период обострения. В этот момент больному не обойтись без медицинской помощи.

Холецистит жёлчного пузыря относится к заболеваниям, выявление которых требует проведения обследований. Что входит в диагностику?

Диагностика

При холецистите проводится специальная диагностика. На её основании доктор назначает проведение обследований.

Для диагностики существуют косвенные и прямые признаки развития болезни.

Врач:

• проводит осмотр и пальпацию в области брюшины;
• обращает внимание на признаки печёночной комы, свидетельствующие об интоксикации организма;
• назначает ультразвуковое исследование жёлчного пузыря и его протоков;
• при необходимости делает эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;
• по исследованию крови устанавливает количество лейкоцитов, чьё обилие свидетельствует о воспалении;
• проводит биохимический анализ мочи, выявляя действие аминотрансферазы и амилазы (ферментов, участвующих в пищеварении).

При опросе больного уточняется его рацион. Может понадобиться проведение компьютерной томографии брюшной полости.

На основании полученных результатов и общего состояния здоровья пациента подбирается метод лечения.

Лечение холецистита

Лечение холецистита в вялотекущей форме чаще всего проходит с использованием консервативных методов. Пациентам с острыми болями, сильными изменениями в размерах и форме жёлчного и осложнениями могут назначить операцию.

Какие цели преследует лечение холецистита?

1. Устранение болей.
2. Восстановление нормальной работы жёлчного и его протоков.
3. Прекращение развития воспаления.
4. Уничтожение вредных микроорганизмов.
5. Восстановление работы всей пищеварительной системы. Для этого нужно обеспечить необходимое количество жёлчи, поступающей в двенадцатипёрстную кишку.

Как нужно питаться при лечении холецистита?

• принимать пищу часто и небольшими порциями;
• исключить из питания сырые овощи и фрукты;
• отказаться от жареного, острого и жирного;
• исключить употребление любых газированных напитков;
• сдобные булочки, холодная еда и орехи также попадают в «чёрный список».

Диету совмещают с медикаментозным ем. При нём используют лекарства, обладающими антибактериальными свойствами.

Лечение хронического холецистита

Его ещё называют латентным, то есть скрытым. Перешедшее в хроническую форму заболевание полностью не излечивается. Терапия направлена на поддержание приемлемого состояния здоровья.

Способы лечения хронического холецистита:

1. Приём антибиотиков. Препарат подбирается пациенту в зависимости от симптомов болезни.
2. Для снятия боли используют спазмолитики. Расслабив мускулатуру, они способствуют нормальной работе жёлчный и кишечника.
3. При необходимости используют желчегонные средства.
4. Пациентам назначают средства, помогающие работе печени.
5. Иногда необходимо срочное оперативное вмешательство. При этом удаляют жёлчный.

При соблюдении диеты и регулярных профилактических мер появляется возможность избежать операции.

Лечение острого холецистита

Для выбора способа лечения нужно пройти обследование и получить консультацию врача.

Как могут лечить острый холецистит?

• используют лекарственные препараты группы антибиотиков, чтобы избавиться от бактерий;
• назначают спазмолитики, которые снимают боль и помогают нормализовать движение жёлчи по протокам;
• проводят очищение организма от токсинов;
• при развитии тяжёлой формы острого холецистита используют холецистомию.

Способы проведения операции:

• лапароскопическая холецистотомия заключается в удалении жёлчного через несколько миниатюрных проколов;
• чрезкожная холецистостомия заключается в проведении операцию посредством пункции и установки дренажа.

Чрезкожный метод применяют для больных в пожилом возрасте или со слабым здоровьем.

При острой форме болезни необходимо соблюдать некоторые правила в питании:

1. В первые дни лечения пациент должен немного поголодать. Два дня лучше пить воду и сладкий чай.
2. В дальнейшем применяют диету № 5А. Она подразумевает употребление еды, приготовленной на пару, обязательно тёплой. Жирное, копчёное, печёное под запретом. Основа рациона ─ овощи и фрукты.

Профилактика холецистита

Профилактика болезней жёлчного пузыря включает в себя несколько рекомендаций, направленных на улучшение работы органов пищеварения и сохранение общего здоровья.

Профилактические меры:

1. Использовать средства, предохраняющие печень от повреждений. Такие препараты называют гепапротекторами. Естественными заменителями этих средств являются авокадо и яблоки.
2. Соблюдать правила питания.
3. Употреблять пищу по режиму, не переедать.
4. Делать лечебную гимнастику.
5. Больше пить чистой воды, компотов.

Какое питание необходимо при заболеваниях жёлчного пузыря?

• еда должна быть полезной и содержать необходимо количество витаминов и микроэлементов;
• акцент делается на употреблении овощей, фруктов, нежирного мяса, кисломолочных продуктов, круп;
• хлеб используется в подсушенном виде;
• от острого, солений, маринадов и консервов стоит полностью отказаться;
• вся еда готовится на пару, варится или запекается.

Трапезничать нужно не менее 4–5 раз за день и понемногу. Запивать съеденное нужно минимум через 10 минут после приёма основных блюд.

Упражнения для профилактики холецистита:

1. Лёжа на спине поочерёдно сгибать руку и противоположную ногу. При этом нужно следить за дыханием, оно должно быть размеренным, глубоким.
2. В таком же исходном положении смотреть на пальцы на ногах, поднимая только голову.
3. Встать на колени и локти делать глубокие вдохи, немного поджимая живот рукой. После каждого подхода ложиться на живот и выдыхать.
4. Лёжа на боку сгибать руку и ногу. Упражнение делается сначала на правой, а потом на левой стороне тела.
5. Лёжа на спине, положить руки на живот делать вдохи и выдохи медленно.

Профилактические меры по предупреждению холецистита должны проходить в комплексе с диетой, медикаментозным лечением. По совету врача можно использовать народную медицину, лекарственные травы.