Симптомы холецистита

Симптомы холецистита ярко выражены, но все-таки некоторые из них можно перепутать с острым отравлением, перитонитом, гепатитом. Существует несколько видов патологии и каждая имеет свою симптоматику. Поэтому важно тщательно изучить признаки холецистита, в зависимости от этиологии и при первых проявлениях сразу обратиться к специалисту. Медлить с лечением ни в коем случае нельзя!

Возникает патология по разным причинам. Это могут быть бактерии, вирусы, лямблии. Симптоматика практически у всех видов заболевания одинаковая, но существуют некоторые различия.

Что представляет собой заболевание

Чтобы знать о симптомах заболевания следует знать, что такое холецистит. Желчный пузырь располагается по анатомическому строению близко к печени. Можно даже сказать, что работа одного и второго органа взаимосвязана.

Одни из основных функций печени – очистка крови от токсинов и выработка желчи и выброс ее в область 12-перстной кишки. Избытки секреции сохраняются в области желчного пузыря и в дальнейшем расходуются порциями при нормальном функционировании органа.

Холециститом называется патология, которая характеризуется раздражением, впоследствии воспалением в области желчного пузыря.

Выходит, вырабатываемый органом, желчный секрет сквозь тонкую кишку. Под влиянием различных факторов секреция начинает собираться в области желчного пузыря, как следствие может появиться боль и воспаление.

Такое заболевание достаточно широко распространено, особенно если у женщин и мужчин слабый иммунитет.

При этом защитная система не может подавить инфекцию, которая попала в организм. Результат – развивается холецистит. Еще одна причина развития патологии у женщин и мужчин – прием лекарственных препаратов, неправильное питание, которое приводит к образованию камней.

По этиологическим признакам выделяются два вида патологии:

• калькулезный (с образованием кальцинатов – камней);
• некалькулезный (бескаменный).

По характеру течения условно разделяют на:

• острую патологию;
• хроническую форму.

В зависимости от воспалительного процесса может быть:

• катаральным;
• гнойным;
• гангренозным;
• флегмонозным;
• смешанным.

Гангренозная и флегмонозная разновидность объединяется одной подгруппой – деструктивный вид патологии.

Общая симптоматика

Как было сказано выше, симптоматика различных видов болезни схожа. Некоторые виды патологии протекают, вообще, бессимптомно.

При этом они возникают внезапно. Причиной этому могут быть кальцинаты (кристаллообразные солевые отложения), которые перегораживают проток. Как результат появляется раздражение и воспалительный процесс в желчных каналах. Еще одна причина – существенное увеличение печени, которое приводит к болевым ощущениям.

Причем болезненные ощущения могут пройти сами по себе через определенный промежуток времени либо исчезнуть после приема анальгетиков, но затем появиться вновь спонтанно. Через несколько дней наблюдается повышение температуры тела, причем она очень высокая, появляется тошнота и рвота, признаки общей интоксикации организма – снижение аппетита, потливость, сонливость, нарушения сна.

При отсутствии нормального поступления желчи в кишечник у мужчин и женщин появляются ярко выраженные симптомы: желтушность кожи и глазных яблок.

Отличается и частотность пульса. У здоровых людей частота не должна превышать 80 ударов. При холецистите наблюдается от 90 до 290 ударов.

Это очень тревожный симптом, человека при этом следует немедленно госпитализировать.

Расстройство стула при холецистите тоже распространенный симптом. Если диарея носит внезапный характер, это говорит об обострении заболевания. Но, при патологии может возникнуть и запор.

Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение данного заболевания. Симптомы похожи, как было сказано выше, на признаки множественных болезней. При этом не всегда определить холецистит могут и участковые врачи. Чтобы предупредить осложнения и развитие хронической формы, следует обратиться в специализированный медицинский стационар. Только после проведения своевременной и тщательной диагностики, врачи смогут поставить диагноз. В зависимости от вида заболевания и факторов возникновения назначается лечение.

Симптомы, в зависимости от вида холецистита

Острый вид патологии

Развивается болезнь у мужчин и женщин по следующим причинам:

1. Из-за нарушения питания (ритм, качество и количество употребляемых продуктов питания пищи). Употребление продуктов, содержащих холестерин, приводит к застойным явлениям крови. Это становится прекрасной почвой для развития патогенной флоры.
2. После перенесенного стресса, депрессий, неврозов, невротических отклонений.
3. Низкая физическая активность и малоподвижный образ жизни также приводят к застою крови и развитию воспалительного процесса.
4. При наличии органических изменений в канальцах, через которые проходит секреция, вырабатываемая желчным пузырем. Иногда воспаление возникает в период вынашивания плода или при приеме пероральных контрацептивов и эстроген-заместительной терапии в менопаузе у женщин.

Особенно если человек перед этим принимал в пищу жирные блюда.

Острая форма заболевания может проявляться после того, как произошло формирование кальцинатов, которые спровоцировали закупорку желчного канала.

Обратить внимание следует на:

• острые и сильные болевые ощущения, приступы тошноты, рвоты (при этом появляется горечь во рту);
• лихорадку (отмечается резкое повышение температуры до 39⁰ С);
• общую интоксикацию организма;
• существенное увеличение печени в размерах.

Болевые ощущения являются главным признаком острого воспалительного процесса. Возникают они в области нижнего правого ребра. Иррадиируют в область желудка и солнечного сплетения. Как говорилось выше, острый вид патологии характеризуется сильными острыми, колющими, тупыми, жгучими, давящими или распирающими болями. Любое прикосновение к области печени приносит ужасный дискомфорт.

Хроническая форма

Возникновение хронического холецистита происходит в тех случаях, когда мужчина или женщина не соблюдает рекомендации врача, нарушает прием препаратов, не соблюдает длительность.

Для этого вида характерно то, что каждый ремиссионный период чередуется обострением.

При хронической форме появляется следующая симптоматика:

• чувство тяжести в области желудка;
• вздувается кишечник;
• возникает приступ тошноты, отрыжка с горьким привкусом;
• повышается температура тела до 38⁰С;
• увеличивается в размерах печень;
• отсутствие резких болей – наблюдаются периодичные не очень сильные болевые ощущения, которые проходят сами собой (у некоторых людей они, вообще, отсутствуют).

Калькулезная разновидность

К ведущим факторам формирования кальцинатов в каналах желчного пузыря относятся: химическое изменение состава желчной секреции (наличие солей), застой секрета, воспалительные процессы.  Данные патологические изменения могут возникнуть на фоне нарушения питания (излишние калории, холестерин, жиры, недостаток витаминов и минералов); повышенного уровня сахара в крови; заболеваний печени; лишнего веса.

Калькулезный холецистит проявляется воспалением стенок желчного пузыря, при этом может возникать хроническая форма с ремиссионными периодами, чередующиеся рецидивами.

Симптоматика проявляется через короткий промежуток времени после употребления жирной пищи.

Из признаков можно отметить следующие:

• человек ощущает тяжесть в области желудка, в правом боку, в области ребер, боли могут переходить к пупку;
• появляется расстройство стула (диарея запоры);
• ощущается горечь в роту, возможна изжога.

Бескалькулезная разновидность

Данный вид воспаления возникает по причине того, что затрудняется отток желчи, при этом камни в закупорке не участвуют. Практически всегда наблюдается на фоне гепатитов, воспалений желчных протоков, попадания паразитов (лямблий), заболеваний поджелудочной железы.

Почти всегда становится хроническим заболеванием.

Для бескалькулезного вида холецистита характерны такие симптомы:

1. Приглушенные, монотонные боли в области правого подреберья. Причем неважно, съел человек жирные продукты или нет. Болевые ощущения появляются через 45 мин – 1,5 часа после приема любой пищи. Может возникнуть дискомфорт, например, после того, как человек проехался на велосипеде или прошел небольшой промежуток пути, нес тяжести. У многих мужчин и женщин замечались усиленные болевые ощущения, причем даже в положении сидя, проходили они, когда человек принимал позу лежа.
2. Приступы изжоги, тошноты, горькая отрыжка.
3. Вздутие живота, без боли, регулярные запоры.

Деструктивный вид

Деструктивная форма еще называется разрушительной и подразумевает два вида опасных воспалительных процесса: флегмонозное и гангренозное.  Флегмонозное воспаление является последствием катаральной, гнойной формы холецистита. Иногда возникает как самостоятельное заболевание.

Симптомы:

• появляется сильная, тупая боль;
• вздувается живот;
• развивается учащенное сердцебиение (110-115 уд/мин);
• во время дыхания наблюдается ассиметричность правой части тела, по отношению к левой, из-за увеличенной печени;
• у некоторых людей развивается поверхностное дыхание;
• происходит потеря ориентации, сбивчивость сознания;
• сильнейшие болевые ощущения, которые сопровождаются напряжением брюшных стенок (такой тонус мышц может быть признаком перитонита).

Катаральный холецистит

Является самой легкой и благоприятной формой патологии. Прогнозы при своевременно оказанном лечении – положительные.

Чаще всего заболевание провоцирует несбалансированное питание, неправильный образ жизни.

Симптоматика катаральной формы:

• интенсивная, приступообразная боль;
• постоянные позывы к рвоте, при этом в рвотных массах содержится большое количество желудочного сока, желчи;
• в процесс дыхания включатся все части брюшной стенки
• повышается температура тела до 37⁰С;
• поднимается артериальное давление.

Гнойная форма патологии

Возникает по причине снижения объема крови (развивается как следствие кровотечений и при обезвоживании), перенесенного шокового состояния, острой или хронической сердечной недостаточности; сдавливания желчного пузыря доброкачественными или злокачественными новообразованиями, кальцинатами, близлежащими органами. Еще может стать причиной развития гнойной формы холецистита атеросклероз, сахарный диабет, слишком густая кровь. Неоднократно наблюдалась такая патология у людей, которые принимают наркотики.

Данный вид заболевания считается очень сложным и серьезным. Возникновение перитонита, сепсиса прогнозируется при несвоевременной терапии в 95%.

При такой разновидности патологического процесса воспаляются стенки желчного пузыря, где развивается скапливание гноя.

По симптоматике гнойная форма на начальных стадиях очень схожа с клиническими проявлениями катаральной формы заболевания:

• появление интенсивных, приступообразных болей;
• приступы рвоты, с выделением секреции желчного пузыря и желудочного сока;
• повышение температуры тела на фоне гнойных процессов, причем существенное (до 40⁰С);
• диарея;
• головная боль;
• головокружение;
• потеря сознания;
• со временем появляется сильная острая боль в области печени, желудка, пупка, которая может не сниматься даже обезболивающими средствами.

Лямблиозный холецистит

Возникает на фоне развития и роста паразитирующих микроорганизмов. В данном случае лямблий.

Лямблиозная форма холецистита (если отсутствует бактериальная инфекция) проявляется не сразу, может некоторое время протекать бессимптомно или выражаться несильными болями. Причем они неострые, отсутствуют резкие болевые приступы. Не возникает также повышение температуры, желтухи. При обострении болезнь протекает более мягко в сравнении с бактериальным видом.

Для лямблиозного холецистита характерны невротические расстройства.

Симптоматика зависит от того какие нарушения повлекло за собой присутствие паразитирующих организмов:

• болезнь может протекать бессимптомно;
• могут появиться нарушения работы кишечника;
• в некоторых случаях развиваются неврастенические, аллергические, вегето-сосудистые симптомы.

Если вовремя не обратить внимания на симптомы

Патология, при несвоевременном лечении может стать причиной множественных осложнений, среди которых:

1. Холангит. Воспалительный процесс на слизистой желчных каналов. Эта болезнь осложняет острый и хронический вид холецистита.
2. Эмпиема. Представляет собой гнойный воспалительный процесс стенок органа. Является следствием острого воспаления желчного пузыря. При этом состояние человека может постепенно ухудшаться – в течение короткого времени повыситься температура, усилятся боли в области печени.
3. Перфорация стенок. Возникает на фоне некроза тканей. Очень часто патология становится причиной опасного состояния – перитонита (воспаления брюшины), которое чревато летальным исходом.
4. Водянка. При этом серозная жидкость, которая образовалась при воспалении, просачивается сквозь оболочки. Возникает вероятность воспаления брюшины.
5. Эмфизематозное воспаление пузыря. Характеризуется появлением в протоках газообразных пузырьков.
6. Обтурационная форма холецистита развивается, когда желчный кальцинат вклинивается в пузырный канал. Очень часто патология становится причиной гангрены желчного пузыря.
7. Хронический холецистит. Следствие невылеченного острого воспаления.
8. Спайки – уплотнения из соединительной ткани, которая сращивается с тканями органов, расположенных рядом.
9. Холедохолитиаз. Проявление желчекаменной болезни, при котором образовываются кальцинаты в просвете общего желчного канала.
10. Сепсис. Является очень серьезным, сложным и опасным осложнением холецистита. Вредоносные микроорганизмы распространяются по всему организму, отравляют его. Часто становится причиной смерти.
11. Хронический панкреатит. Патология является осложнением воспаления желчного пузыря.

Такая болезнь, как холецистит достаточно коварна. При первых проявлениях болезней, основными из которых являются боли в области печени, желудка и пупка, рвота, следует обязательно посетить врача для прохождения диагностики. Не стоит забывать, что своевременное лечение поможет избежать осложнений и других негативных последствий. Заниматься самолечением совершенно глупо и бессмысленно. Для определения некоторых видов холецистита необходимо сдать специальные анализы в лабораторных условиях. Некоторые формы лечатся только в стационарных условиях.