Может ли при холецистите быть температура 37 и выше
Температура при холецистите повышается на фоне воспалительных процессов в жёлчном пузыре, которые сопровождаются нарушением оттока жёлчи и образованием камней. Высокая температура при данном заболевании свидетельствует о патологии и требует немедленного обращения за медицинской помощью. Диагностика позволяет вовремя выявить патологические отклонения и назначить правильное лечение. puzyr.info/temperatura/
Содержание
Холецистит
Воспалительные процессы в жёлчном пузыре, вызываемые стрептококковой, стафилококковой инфекциями или анаэробной кишечной палочкой, называются холециститом. При данном заболевании происходит изменение состава жёлчи и нарушение её оттока. Вследствие этого образуются камни различных размеров, которые способны перекрыть желчевыводящие протоки и вызвать осложнения в виде жёлчного перитонита, желтухи, абсцесса печени и острого панкреатита.
Холецистит может протекать в острой и хронической форме.
Симптоматика острой формы холецистита:
- Острая, колющая, жгучая, ноющая, тупая, давящая боль в правом подреберье, которая длится около 6 часов.
- Тошнота и рвота.
- Симптом Мерфи, при котором наблюдается напряжение мышц брюшной полости и усиление болевых ощущений при глубоком вдохе в момент пальпации места расположения жёлчного пузыря.
- Незначительное повышение температуры – 37,2 и 37,5 — свидетельствует о лёгком воспалении. Тяжёлая форма воспаления жёлчного пузыря характеризуется повышением температуры до 40 градусов. Температура может держаться в одном диапазоне и может иметь скачкообразный характер.
- Отсутствие аппетита.
- Озноб.
- Слабость, вялость и недомогание.
- Сухость во рту.
- Тахикардия.
- Вздутие живота.
- Увеличение размеров печени.
Катаральная форма протекает при низкой температуре с умеренной болью на протяжении 7 дней. Приём медикаментов позволяет вылечить заболевание, а отсутствие медикаментозного лечения влечёт переход во флегмонозную форму.
Флегмонозная форма холецистита в большинстве случаев выступает пролонгацией катаральной или гнойной формы и характеризуется высокой температурой, до 39 градусов, сильной болью, рвотой, потерей аппетита и общей слабостью.
При гангренозной форме холецистита наблюдается повышение температуры выше 39 градусов.
Симптомом гнойного холецистита является высокая температура. Она сопровождается неукротимой рвотой и сильной головной болью. Лабораторное исследование крови выявляет сильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Эта форма холецистита очень опасна. При её осложнении наблюдается флегмонозный и гангренозный воспалительный процесс, который может привести к общему заражению организма – гной в крови – и закончиться летальным исходом.
Самолечение при остром холецистите строго противопоказано. Лечение должен назначать профильный специалист на основании проведённого первичного осмотра и данных диагностики.
Симптомами хронической формы заболевания являются:
- Сильная ноющая или приступообразная боль справа под нижним ребром. Болевые ощущения усиливаются от лёгкого постукивания кончиками пальцев по краю рёбер. Усиление боли наблюдается после приёма жирной или жареной пищи, алкоголя, а также после физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
- Лихорадочное состояние сопровождается ознобом и обильным потоотделением.
- Отрыжка и рвота с наличием жёлчи в рвотных массах.
- Горечь и сухость во рту.
- Кожный зуд и сыпь на кожных покровах. Возникают данные симптомы при попадании жёлчных кислот в кровоток и раздражении нервных окончаний и кожных рецепторов.
- Желтуха возникает из-за повышенной концентрации жёлчных кислот в крови.
- Перепады настроения.
- Головная боль.
- Лейкоцитоз.
- Нарушение сна.
- Нарушение стула (чередование поноса с запором).
- Повышение температуры тела достигает 40 градусов.
Холецистит может быть бескаменным и калькулёзным. Калькулёзный холецистит является следствием жёлчекаменной болезни и результатом нарушения обмена веществ. Конкременты состоят из билирубина, кальция и холестерина. При нормальном функционировании жёлчного пузыря они удаляются из организма с калом через кишечник. При осложнении в работе жёлчного органа появляется печёночная колика, которая возникает при попадании камня в желчевыводящие протоки. Конкремент препятствует оттоку жёлчи, и жёлчные кислоты поступают в кровь, вызывая желтуху. Симптомы печёночной колики похожи на острый холецистит, но имеют более выраженный болевой синдром. Возникает необходимость экстренной госпитализации больного. Бескаменный холецистит возникает при инфицировании жёлчного пузыря.
Причины заболевания:
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- хронические заболевания: синусит, тонзиллит, цистит, простатит, пиелонефрит;
- бактериальные инфекции;
- заражение гельминтами (аскаридоз, лямблиоз);
- врождённые патологии жёлчного пузыря;
- неправильное питание и хаотичный режим приёма пищи;
- стресс и эмоциональные нагрузки;
- гормональные нарушения;
- застой жёлчи, вызванный дискинезией жёлчных протоков, физическими нагрузками или беременностью;
- травмы брюшной полости;
- дисбактериоз;
- аллергия;
- низкий уровень иммунитета;
- ожирение;
- патологические процессы в поджелудочной железе и печени.
Заболевание женского пола холециститом в несколько раз превышает процент заболеваемости у мужчин. Это обусловлено особенностями гормонального обмена во время климакса и беременности. Женские половые гормоны имеют негативное влияние на функции жёлчного пузыря. Нарушение баланса жёлчных кислот и холестерина вызывает сдавливание стенок жёлчного пузыря во время беременности. В результате этого происходит застой жёлчи.
Маленькие дети тоже подвержены данному заболеванию. Оно может быть следствием врождённой аномалии жёлчного пузыря и его протоков. Неправильное питание кормящей мамы является провоцирующим фактором заболевания холециститом малыша. Причиной инфекционного воспалительного процесса жёлчного пузыря могут стать и грязные руки, которые ребёнок часто берёт в рот. Высокая температура свидетельствует об интоксикации организма и требует срочного помещения ребёнка в стационарное отделение гастроэнтерологии.
Методы лечения
Методы лечения острого и хронического холецистита подбираются индивидуально на основании лабораторных данных и результатов ультразвукового обследования и зависят от степени обострения заболевания. Период обострения характеризуется схожестью симптомов с другими острыми заболеваниями: аппендицит, панкреатит, пиелонефрит.
Диагностика необходима для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения:
- С помощью УЗИ определяют объём и размеры конкрементов, их месторасположение и степень угрозы для пациента.
- Выявить воспаление, связанное с образованием и движением камней, позволяет исследование крови и мочи.
- Определение врождённых патологических изменений жёлчного пузыря и жёлчных ходов возможно при рентгеновском облучении.
- Изучить биохимию жёлчи позволяет зондирование.
При консервативном лечении проводится приём медикаментов:
- антибиотиков. Лечат воспаление и помогают сбить температуру: Левофлоксацин, Офлоксацин, Эритромицин, Кларитромицин, Норфлоксацин, Доксациклин;
- спазмолитиков. Снимают спазмы и устраняют боль: Но-шпа, Баралгин, Дюспаталин, Папаверин, Одестон, Платифилин;
- желчегонных препаратов. Способствуют оттоку жёлчи и предотвращают застойные явления: Холензим, Аллохол, Холагол, Гепабене, Танацехол, Фламин;
- гепатопротекторных лекарств. Защищают клетки от негативного воздействия и способствуют регенерации: Фестал.
Применение средств народной медицины ускоряет процесс выздоровления. Лекарственные травы обладают целебными (трава фенхеля, мяты, лаванды, календулы, ромашки, тмина, шалфея) и желчегонными (зверобой и кукурузные рыльца) свойствами. Из них делают отвары и настои и применяют их при обострении заболевания.
Средства народной медицины хорошо устраняют причины холецистита, имеют минимум побочных эффектов, содержат максимум витаминов и имеют низкую стоимость. Доступность лечения не является руководством к действию. Фитопрепараты должен назначать специалист, учитывая индивидуальные особенности организма и стадии заболевания.
Приём витаминов повышает защитные функции организма и усиливает сопротивляемость негативным факторам.
Холецистэктомия проводится немедленно при обнаружении симптомов перитонита и непроходимости жёлчи.
При лечении холецистита большой популярностью пользуется лекарственный препарат «Урсосан», который разжижает жёлчь. Он обладает иммуномодулирующей активностью и уменьшает иммунопатологические реакции в печени, растворяя и выводя холестериновые камни из организма и предотвращая образование новых. Урсосан снижает всасываемость холестерина и способствует выведению токсинов.
Диета
При холецистите необходимо строго соблюдать диетическое питание, которое имеет лечебный эффект. Рацион должен быть разнообразным и содержать большое количество белков и углеводов с ограничением жиров. Приём пищи производят маленькими порциями около 6 раз в сутки через равные отрезки времени. Рекомендуется тёплая (15–60 градусов) пюреобразная пища и обильное тёплое (не ниже 18 градусов) питьё.
Диетический рацион состоит из:
- Сладких фруктов и ягод.
- Некислых овощей.
- Зелени.
- Подсушенного хлеба и сухариков.
- Молочных продуктов и блюд из них.
- Кисломолочных продуктов.
- Сливочного масла.
- Растительного масла холодного отжима.
- Яиц.
- Изюма.
- Чернослива.
- Кураги.
- Продуктов с высоким содержанием клетчатки.
- Крупяных каш, исключая пшено.
- Отварного мяса нежирных сортов.
- Нежирной рыбы, приготовленной на пару.
- Компотов, киселей и соков из некислых фруктов и ягод.
- Травяных чаёв и сульфатных минеральных вод: «Нафтуся», «Ессентуки».
Продукты, которые необходимо исключить из рациона:
- Жирные сорта мяса и рыбы.
- Рыбные и мясные консервы.
- Соления и маринады.
- Грибы.
- Жирные мясные и грибные бульоны.
- Щавель.
- Шпинат.
- Копчёные изделия.
- Колбаса.
- Редис.
- Редька.
- Какао.
- Кофе.
- Острые приправы и пряные специи.
- Мороженое.
- Сдобная выпечка.
- Пирожное с жирным кремом.
- Газированная вода и напитки.
- Порошковые соки.
- Алкоголь.
- Бобовые.
Составление щадящего меню обеспечивает минимизацию раздражающих факторов органа, который вырабатывает жёлчь.
Гиподинамия приводит к застою жёлчи и провоцирует холецистит. Физические упражнения при умеренной нагрузке дают общеукрепляющий эффект и способствуют своевременному опустошению жёлчного пузыря и препятствуют образованию жёлчных камней.
Прогулки на свежем воздухе обогащают все ткани организма кислородом и способствуют регенерации клеток и восстановлению сил. Полезны обливания. Это укрепляет нервную систему и уменьшает застой жёлчи.
Алкогольные напитки и табакокурение снижают иммунитет и причиняют вред даже здоровому организму, а для больных холециститом они строго противопоказаны. Алкоголь и табачный дым повышают нагрузку на желчевыводящие протоки и способствуют образованию конкрементов. Вредно как активное курение, так и пассивное. Вдыхание сигаретного дыма в течение двух-трёх дней провоцирует застой жёлчи и даёт мощный толчок камнеобразованию.
Лечение холецистита требует особого внимания из-за схожести симптоматики с другими острыми заболеваниями. Отсутствие температуры или её незначительное повышение при болезни является фактором риска и вызывает необходимость посещения терапевта и гастроэнтеролога. Своевременная диагностика позволяет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Соблюдение правильного питания, занятия лечебной гимнастикой и воздержание от вредных привычек является залогом успеха на пути к выздоровлению.
Добавить комментарий