Какие желчегонные препараты можно пить при камнях в желчном
Камни в жёлчном пузыре встречаются у десяти процентов населения в возрасте после сорока лет. Часто от этой болезни страдают женщины. При постановке диагноза жёлчекаменная болезнь лечение не всегда заканчивается операцией. С помощью консервативных методов избавления от патологии — таблеток и уколов — оперативного вмешательства удаётся избежать. И даже более того — предотвратить дальнейшие рецидивы, а также улучшить работу печени и жёлчного пузыря.
Консервативный метод
Раньше от конкрементов в жёлчном пузыре пациентов избавляли в основном с помощью операции, сегодня существуют различные способы консервативного лечения. Сущность этого метода состоит в дроблении новообразований, а точнее — расщеплении и растворении их с помощью лекарственных препаратов.
Благодаря такому подходу человеку удаётся сохранить важный орган, участвующий в процессе пищеварения. Многие люди живут без жёлчного, но им приходится пожизненно соблюдать правильный режим питания. Протоки от печени напрямую соединяют с двенадцатипёрстным кишечником, и кислота постоянно поступает в пищеварительный тракт. Из-за этого в дальнейшем развиваются проблемы с кишечником. Лекарства улучшают качество жёлчи и убирают воспалительный процесс.
Важно знать, что назначать терапию и подбирать необходимые препараты может только лечащий врач, так как существует множество противопоказаний.
Медикаментозная терапия противопоказана пациентам в следующих случаях:
- сахарный диабет;
- период беременности и кормления грудью;
- воспалительный процесс в органе и его протоках;
- отсутствие моторики — невозможность выведения раздроблённых частиц;
- онкология;
- избыточная масса тела;
- воспалительные процессы в желудке и кишечнике;
- наличие конкрементов крупного размера и в большом количестве;
- панкреатит.
Расщеплять с помощью лекарств можно только холестериновые отложения. Поэтому перед началом терапии назначается тщательная диагностика.
Общие принципы терапии
Сегодня в аптеках большой выбор лекарств, и чтобы не запутаться, необходимо строго придерживаться рекомендаций докторов.
Тем более что у медикаментозной терапии тоже есть свои минусы:
- Препараты дорогостоящие, а курс довольно длительный — рассчитан на полгода.
- Возможно повторное формирование конкрементов.
- Из-за длительного курса в кишечнике нарушается нормальная микрофлора.
Основные препараты, применяемые для терапии жёлчекаменной болезни:
| Фармакологическая группа | Основные представители | Полезное действие | Форма выпуска |
| Препараты, улучшающие отток жёлчи | Аллохол Уролесан Холосас Холагол Фламин Карсил Эссенцеале форте | Препараты способствуют улучшению оттока жёлчи, стимуляции работы кишечника, предупреждает скопление холестериновых взвесей. Устраняется воспалительный процесс, уменьшается общая интоксикация | Сироп, капсулы, таблетки |
| Спазмолитики | Но-шпа (компонент дротаверин) Спазмолгон Спазмол Спазоверин Беспа Папаверин Платифиллин | Лекарства убирают спазм гладких мышц, снижают болевой синдром | Таблетки, раствор для инъекций |
| Обезболивающие и противовоспалительные | Нурофен (Ибупрофен) Индометацин Парацетамол Анальгин | Снижается температура, уменьшается воспалительный процесс, устраняется болевой синдром | Таблетки, капсулы, порошки, раствор для инъекций |
| Антибактериальные вещества | Амоксициллин Эритромицин Азитромицин Ципрофлоксацин | Устраняют бактериальную инфекцию | Порошки, растворы для инъекций, капсулы |
| Уродезоксихолевая кислота | Урсосан Урзофалк Солутрат Урдокса Холацид Делурсан | Уменьшается концентрация холестерина, расщепляются конкременты, улучшается работа печени | Капсулы |
Какие лекарства будут назначены больному, зависит от степени поражения органов, стадии и периода обострения, учитываются также индивидуальные особенности организма.
В период обострения врачи назначают:
- Спазмолитики – для снятия спазма мускулатуры и устранение болевых ощущений, в протоках снова возобновляется отхождение жёлчи.
- Нестероидные противовоспалительные вещества помогают избавиться от боли, уменьшается отёк и воспалительный процесс.
- Если приступ появился вместе с холангитом либо холециститом, в обязательном порядке прописываются антибиотики.
В период ремиссии больному необходимо принимать:
- Лекарства уродезоксихолевой кислоты, такие, как Урзофальк, Урсосан. Они способствуют расщеплению имеющихся холестериновых отложений и препятствуют появлению новых.
- Желчегонные средства улучшают отток кислоты, её функцию, нормализуют работу печени.
Желчегонные средства
Данная группа веществ направлена на нормализацию функции печени, улучшение оттока кислоты, стимулирование моторики кишечника.
Наиболее известным представителем данной группы является Аллохол. Препарат состоит из натуральных компонентов.
Это:
- животная сухая жёлчь;
- чеснок;
- уголь активированный;
- экстракт крапивы.
Благодаря наличию угля в его составе устраняются симптомы интоксикации.
Желчегонные лекарства выписывают не только при жёлчекаменной болезни, но и при холангите, холецистите, запорах, связанных с застойными явлениями.
Помимо Аллохола, медики назначают Холосас, Уролесан, Фламин. Несмотря на то что эти препараты обладают схожим действием, по своему составу они отличаются.
Холосас состоит из двух основных компонентов:
- сахара;
- шиповника.
В составе Уролесана присутствуют:
- экстракт хмелевых шишек;
- масло ели и мяты;
- вытяжка из дикой моркови.
Употреблять лекарственное средство нельзя при беременности, аллергии на компоненты, других патологиях пищеварительной системы и крупном размере камней.
Главным компонентом Фламина является бессмертник. Он способствует заживлению повреждённых стенок органа и протоков, улучшает отхождение кислоты. Главным противопоказанием к использованию является артериальная гипертензия и холелитиаз.
Холагол выпускают в виде капель, которые нужно капать на кусочек сахара.
Основные компоненты:
- экстракт корня куркумы;
- салицилат магния;
- масло эвкалипта и мяты перечной.
Широко используется Карсил – растительное средство, в составе которого содержится расторопша.
Данное средство:
- стабилизирует жировой обмен;
- на клеточном уровне нормализует работу печени;
- обладает антитоксическим свойством;
- защищает печёночные клетки от пагубного воздействия.
Карсил выпускается в драже и капсулах. Назначают при гепатитах, циррозе и с профилактической целью.
Спазмолитики
Спазмолитики, как правило, принимают недолго, только по показаниям. Данные вещества снимают спазм гладкой мускулатуры, устраняют болевой синдром. Назначаются в острый период.
Основные представители:
- Но-шпа;
- Спазган;
- Спазмол;
- Папаверин;
- Беспа;
- Спазмалгон.
Некоторые препараты комбинированные, они содержат в составе спазмолитик и анальгетик, например, Спазмалгон.
Приём его противопоказан при некоторых заболеваниях:
- бронхиальной астме;
- определённых болезнях крови;
- непроходимости кишечника;
- низком давлении.
Но-шпу нельзя использовать при таких патологиях:
- острой печёночной и почечной недостаточности;
- аллергической реакции на компоненты;
- сердечной недостаточности.
Наиболее сильным средством из этой группы считается Дуспаталин. Используют его обычно при сильных спазмах и болевых приступах.
Дуспаталин противопоказан детям до двенадцати лет, беременным женщинам, больным с почечной и печёночной недостаточностью.
Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства
Препараты данной группы применяют для купирования болевого приступа и устранения воспалительного процесса, назначают их в острый период заболевания.
Основные представители:
- Диклофенак;
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Индометацин.
Все эти лекарства оказывают выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Среди ненаркотических анальгетиков самым популярным является Анальгин, он оказывает обезболивающее действие и так же, как и остальные, имеет много аналогов. Некоторые средства обладают комплексным свойством, поскольку в своём составе содержат ещё и спазмолитик.
Применение препаратов данной группы противопоказано при следующих нарушениях:
- острой почечной и печёночной недостаточности;
- язве желудка и двенадцатипёрстной кишки.
Для предотвращения развития осложнений принимать лекарства необходимо после еды либо во время еды.
Урсодезоксихиловая кислота
Урсодезоксихиловая кислота — натуральный компонент жёлчи. С помощью лекарственных средств, содержащих эту кислоту, у больного уменьшается выработка холестерина, предотвращается формирование каменистых отложений, расщепляются камни, нормализуется работа и состояние печени.
Основные представители группы:
- Урсофальк;
- Урзофальк;
- Урсосан;
- Холацид;
- Урдокса.
Форма выпуска – капсулы.
Курс лечения довольно длительный (около шести месяцев) и дорогостоящий. Во время терапии необходимо периодически проходить обследование: сдавать анализы, следить за цифрами АЛТ, АСТ, холестерином, контролировать артериальное давление.
Данную группу лекарств запрещено использовать при:
- острой стадии холецистита;
- аллергической реакции на компонент;
- циррозе;
- закупоренных протоках;
- холангите;
- конкрементах не холестеринового происхождения.
Воздействие вещества для беременных и кормящих женщин до конца не исследовано, так как препараты начали выпускать относительно недавно.
Антибактериальная терапия
Назначаются антибиотики по показаниям в острый период воспаления.
Показания:
- Острый холецистит или холангит.
- Восстановительный период после операции.
Для лечения выше перечисленных патологий используются антибиотики широкого спектра действия из разных групп: цефалоспорины, макролиды, тетрациклинового, пенициллинового ряда и многие другие. Врач подбирает необходимый препарат и дозировку.
С осторожностью антибактериальные препараты выписывают во время беременности и кормления грудью, детям, больным с почечной и печёночной недостаточностью. Возможны побочные эффекты, такие, как аллергические реакции и расстройство пищеварения.
Добавить комментарий